植入性胎盘是什么意思

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博禾医生 | 产科
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关键词: #胎盘

植入性胎盘是指胎盘绒毛直接侵入子宫肌层,这种胎盘植入形式极其危险。胎盘植入一般发生在妊娠初期,是比较严重的妊娠并发症之一。通常情况下,胎盘与子宫之间有子宫内膜,子宫内膜可以阻止胎盘上绒毛膜细胞的侵入。然而,当子宫内膜受伤时,胎盘可能直接进入子宫肌肉层,甚至进入子宫外部,这被称为植入性胎盘。胎盘植入部位不能自行剥离,人工剥离时会损伤子宫肌层,可能导致大出血、穿孔,严重者甚至死亡。

移植性胎盘是什么意思

1、胎盘一般种在子宫壁上,胎盘和子宫肌层之间有脱膜层,因为有脱膜层,胎盘剥离时容易,出血。胎盘植入是指胎盘与子宫肌层之间的脱膜层缺失,称为胎盘粘连,甚至胎盘部分植入子宫肌层,称为胎盘植入。

2、最严重的是胎盘穿透子宫肌层,种植在子宫肌层外,称为胎盘穿透。这三种情况统称为胎盘植入,如果有胎盘植入,剥离胎盘时会发生大出血,危及生命,需要子宫切除。

植入性胎盘的处理

1、胎盘植入易发生严重的产科出血,需再抢救,在医疗机构进行治疗。一般非前置胎盘患者没有剖腹产的指征,可以在阴道试产。

2、剖腹产手术前,必须充分采取产后出血的预防措施。子宫切口由胎盘附着位置决定,原则上应避免胎盘或胎盘主体部分。

3、术中应采取止血措施,术后应预防应用抗生素。

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