卵巢早衰是什么？

卵巢早衰(POF)是指卵巢功能衰竭40岁前闭经的现象。特征是原发性或继发性闭经伴随血促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降，伴随着湿热多汗、脸红、性欲低等一系列低雌激素症状。女性的平均自然闭经年龄为50~52岁，闭经年龄有种族和地区分布的不同，但绝对值的不同。

雌激素替代治疗对年轻POF患者非常重要，可以缓解雌激素症状和泌尿生殖道萎缩(准备赠送卵胚胎移植)，预防长期并发症(骨质疏松症、痴呆症等)，结肠癌风险下降37%。但是，长期HRT也存在子宫内膜癌和乳腺癌的发生等风险，但是研究表明妊娠激素的每月应用时间超过10天的雌性妊娠激素的替代治疗可以使子宫内膜癌的风险几乎为零，乳腺癌的风险稍微增加，但死亡率不会增加。通常采用雌性、妊娠激素序列连接方案。在应用HRT之前，必须进行个人利害权衡，进行必要的监视和随访。

1、绝经分为原发绝经和继发绝经，继发绝经发生在40岁之前。通过对大样本的POF患者的调查，发现绝经前没有特征性的月经异常前兆。有些人在规律的月经后突然闭经，有些人在停止避孕药或分娩后闭经，有些人在闭经前表现为月经周期和月经紊乱。

2、不孕不育部分患者因不孕就诊发现卵巢早衰。不孕是卵巢早衰患者就诊和烦恼的主要原因。因为有原发性不孕和继发性不孕，所以建议卵巢早衰的家庭史者尽快计划怀孕。

3、低雌激素症状的原发闭经者低雌激素症状(潮热和/或性交困难等)很少见(22.2%)，与以往使用过雌激素的替代治疗有关，继发闭经者低雌激素症状常见(85.6%)。这与雌激素降低引起的理论一致。这些低雌激素的症状还包括萎缩性阴道炎、尿频、尿痛等萎缩性尿道炎。

4、Addison病、甲状腺病、糖尿病、红斑狼疮、类风湿性关节炎、白癜风、克隆病等自身免疫性疾病的表现。此外，还有肾上腺功能不全的隐藏症状，如最近体重减轻、食欲减退、腹痛不明、衰弱、皮肤色素沉着加重、嗜盐。