为什么胃癌患者预后良好,有些不好?受这六个因素的影响!

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博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胃癌

胃癌发病率高,越来越年轻,很多人年轻得了胃癌,胃癌的发生与遗传、不良饮食、胃基础疾病等多种因素有关。为什么同样是胃癌,有的人预后好,但有的人预后特别差。

哪些因素会影响胃癌预后?

1、确诊时患者综合分期

综合分期越晚,预后越差。其中包括癌细胞浸润胃壁的深度和远程转移。癌细胞浸润胃壁深,向远处转移,预后极差。

2、是否完全清理淋巴结

医生会根据胃癌患者病变部位和淋巴结转移情况,选择合适的手术。近端胃癌处于中期时,约有20%的幽门上下淋巴结转移时,不切除全胃,反而切除近端胃,该方法去除淋巴结范围不足,不能完全去除淋巴结,复发的可能性极高。因此,为了不影响预后,必须彻底清洁淋巴结。

3、综合治疗方案是否标准

胃癌治疗包括手术前化疗、手术和手术后辅助化疗。根据癌细胞的局部进展情况,决定是否进行术前治疗。癌细胞较大时,可侵犯周围组织和器官,手术切除不能根治。此时,需要2~4周期化疗,癌细胞缩小后手术切除。另外,手术后的辅助治疗是否规范也会影响患者的预后,患者的病理分割需要辅助化疗,但由于各种原因患者没有进行化疗,癌细胞复发。

4、癌细胞恶化程度的高低

很多患者同样是性别、年龄和分期,同样是医院和医生的手术,但预后差异很大,这主要与恶性程度的高低有关。恶化程度决定复发风险的高低,一般分化程度越高,恶心程度越低。

5、是否按照医生的指示进行复查

严格按照医生的指示进行定期复查,即使癌细胞被发现,可以提高治愈率。但是,出现症状时再检查已经到了末期,接受治疗的机会很小,预后一定会变差。

6、心理状态

众所周知,情绪与健康密切相关,过度紧张、不安或恐惧时免疫力下降,容易患病或加重病情。对于胃癌患者来说也是如此,常常担心,担心胃癌会扩散或转移,结果会扩散癌细胞。

温暖提示

胃癌是慢性病,必须严格按照医生的指示服药,定期复查。康复期间要保护胃,合理补充微量元素、蛋白质维生素。另外,提供温暖清新的生活环境,正确面对疾病,立即消除各种忧虑,避免不良生活习惯。体力允许的情况下,每天早晚都可以进行户外活动,呼吸新鲜空气,活动筋骨,有助于经络畅通。也可以通过听音乐、培育花草、练习书法来丰富业馀时间,帮助转移注意力。长期卧床不起的患者需要积极防止褥疮,家人需要帮助翻身,每两小时翻身一次,受压部位需要棉垫和气垫,保持局部干燥。

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