回答：
牙龈出血肿大可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期牙龈炎、白血病等因素引起，需根据具体原因采取针对性治疗。
1. 牙菌斑堆积
口腔清洁不足导致细菌滋生，刺激牙龈引发炎症。表现为刷牙出血、牙龈红肿。建议使用巴氏刷牙法，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、过氧化氢溶液等辅助控制感染。
2. 维生素缺乏
长期维生素C或K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。需增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时补充维生素C片、维生素K1注射液、复合维生素B等制剂。
3. 妊娠期牙龈炎
孕激素水平升高使牙龈血管通透性增加，易出现增生性炎症。表现为牙龈瘤样肿大。可选用聚维酮碘含漱液、替硝唑含片等孕期相对安全药物，产后多自行缓解。
4. 血液系统疾病
白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍。常伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状。需完善血常规检查，确诊后使用环磷酰胺、阿糖胞苷等化疗药物或输注血小板治疗。
日常建议使用软毛牙刷，避免用力横刷，定期洁牙清除牙结石。若出血持续超过两周或伴发热，需及时就诊血液科或口腔科。
