中医科-专家文章-博禾医生

甲状腺结节1.9×1.2严重吗

甲状腺结节1.9×1.2厘米是否严重，通常不能仅凭尺寸判断，需要结合结节的超声特征、生长速度以及是否引起临床症状等多方面因素综合评估。多数情况下，体积较小的结节若形态规则、边界清晰，则恶性概率较低，可能不严重；但若结节伴有微小钙化、边缘模糊、纵横比大于1等可疑特征，则需警惕其严重性。

毕叶山东省立医院

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熊去氧胆酸保肝护肝吗

熊去氧胆酸药物能够用于治疗肝胆疾病，具有一定保肝护肝效果。

孙静媛首都医科大学附属北京地坛医院

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父母没有高血压为什么我会有

吴彦北京大学人民医院

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暴饮暴食致胃病吗

暴饮暴食会加大胃病的发生率。暴饮暴食容易影响胃排空能力，也会对胃黏膜产生不良刺激，进而导致各种胃病。人的胃部排空存在一定的节律性，正常吃饭时需要摄入一定量的蛋白质、维生素、微量元素、碳水化合物等营养物质，此时为正常排空的时间大约是4~6个小时。没有按时吃饭或者进食量过多，经常暴饮暴食，胃的容受能力会受到很大影响，导致其排空能力受损，久而久之便会引发胃病。暴饮暴食是很不健康的一种饮食习惯，经常如此会对胃黏膜产生不良刺激，导致胃黏膜损伤，从而增加胃炎、胃溃疡等胃部疾病的发生率。如果暴饮暴食的过程中大量饮水或者喝米汤，还会稀释胃酸，胃酸减少，胃部的消化能力便会减弱，容易出现消化不良的问题。

黄玉红中国医科大学附属第一医院

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长期暴饮暴食会引起肠梗阻吗

长期暴饮暴食会引起肠梗阻。暴饮暴食容易增加肠道负担，不利于食物消化，发生肠梗阻的可能性较大，若原本有外科基础病存在，肠梗阻的症状表现更加明显。长期暴饮暴食会严重影响肠胃健康，容易引起胃肠道炎症，造成肠胃功能失调，出现便秘、腹泻、腹痛等情况，久而久之便会引起肠道蠕动减慢或肠道蠕动异常，加大肠梗阻的发生率。部分人原本有外科基础病存在，如先天肠道畸形，暴饮暴食后会增加肠道负担，影响食物消化，未消化的食物大部分都堆积在肠道当中，会引起更明显的肠梗阻症状。虽然长期暴饮暴食可能会引起肠梗阻，但暴饮暴食并不是主要原因。通过改变饮食习惯可以促进肠梗阻恢复，却无法改变肠梗阻疾病本身，需要及时到正规医院就诊。

黄玉红中国医科大学附属第一医院

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暴饮暴食后便秘怎么办

暴饮暴食后便秘，首先要适当禁食，同时还要对腹部进行按摩，情况严重者需要口服药物治疗。 1.适当禁食：暴饮暴食会导致消化不良，食物堆积在肠道内无法快速排出，所以会出现便秘的情况。此时应适当禁食，短时间内不要摄入任何食物，但可以正常喝水，给肠胃充分的休息空间，之后可以给予流质或半流质食物。 2.按摩腹部：禁食的同时还需要对腹部进行按摩，将手掌放在肚脐部位，按顺时针方向轻轻按揉。这种方法可以加快肠道蠕动速度，促进食物消化及大便排出。 3.口服药物：如便秘情况比较严重，通过上述方法调理后症状并没有明显改善，可以在医生指导下口服药物治疗。通常需要选择促进胃肠蠕动的药物及促排便的药物，如多潘立酮片、乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等。

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暴饮暴食会拉肚子吗

拉肚子一般指腹泻，暴饮暴食可能会导致腹泻，尤其肠胃功能较差者腹泻的可能性会更高。暴饮暴食后，大量食物进入消化系统，超出了肠胃的消化和吸收能力，导致食物滞留在消化道内，这些食物具有一定的吸水性，有大量食物和水分滞留在肠道时，就会出现腹泻症状。暴饮暴食后，肠胃功能加重时，还会导致肠胃功能紊乱，可能有肠胃蠕动减慢表现，导致便秘。也可能有肠道蠕动加快表现，未消化的食物快速排出体外，就会腹泻。暴饮暴食后，胃肠道会异常扩张，血液供应不足，机体的自我保护开启，加速肠胃内滞留食物的排泄，就会腹泻。部分肠胃功能较差者暴饮暴食后，还会因肠胃功能紊乱出现急性肠炎，有腹痛、腹泻等症状。所以平时一定要注意控制饮食，三餐规律，每餐最多八分饱，才有益于肠胃健康。

黄玉红中国医科大学附属第一医院

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孕期会引起类风湿吗

孕期有可能会引起类风湿，尤其是遗传倾向者，孕期发病率相对来说比非遗传人群要高。类风湿为自身免疫性疾病，多发生于女性，由于应用肾上腺皮质激素等药物可抑制该病，因此认为内分泌因素与类风湿性关节炎的发病有一定关系。怀孕期间体内激素水平会发生很大变化，部分人可能会患上类风湿。类风湿性关节炎有一定的遗传倾向，在部分家族中的发病率较高。有大量的人群调查显示，人类白细胞抗原(HLA)-DR4与类风湿因子阳性患者有关，DW4与类风湿性关节炎的发病有关，70%的患者HLA-DW4为阳性，这类患者具有易感基因。由此可见，遗传在类风湿性关节炎的发病中起着重要作用。若家族中有多位直系亲属患有类风湿性关节炎，甚至在孕期发病，女性怀孕后患上类风湿的可能性会增加。

张博首都医科大学附属北京朝阳医院

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手肘关节疼痛是不是风湿性关节炎

手肘关节疼痛不一定就是风湿性关节炎，还可能是肘关节损伤、肘关节炎、颈椎病等疾病导致的。风湿性关节炎是一种累及大关节的疾病，患病后常见于膝关节、踝关节、肘关节、腕关节等部位红肿、热痛等表现。寒冷、潮湿是常见的诱因，比如长时间处在阴冷、潮湿的环境中，出现肘关节疼痛症状时，有可能是风湿性关节炎引起的。但导致肘关节疼痛的原因很多，不一定都是风湿性关节炎引起的，比如肘部活动量过大，出现劳损性损伤，出现网球肘等疾病时，患者肘关节有明显疼痛感。受到外力撞击、挤压，导致肘关节骨折时，肘关节处有剧烈疼痛感，活动受限。肘关节软骨退化磨损，引起肘关节炎时，患者肘关节疼痛，活动受限。当出现颈椎病时，神经根受压，神经根支配的区域会有疼痛、麻木感，患者常有肘关节疼痛症状。

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类风湿引起的低烧会加重病情吗

类风湿患者持续低烧会加重病情，需积极进行对因治疗。许多类风湿患者有低烧表现，如发病早期，疾病处在活动期时，因体内存在急性损伤，在损伤过程中可出现低烧，若低热一直存在，就表明损伤也处在持续状态中，可使病情严重。有些患者的类风湿出现与细菌、病毒感染有关，此时机体会分泌致炎因子，导致体温升高。如持续低烧，也表明感染持续存在，如果不积极抗感染，病情会越来越严重。类风湿关节炎是一种免疫性疾病，之所以患病还可能与免疫功能紊乱有关。持续低烧会影响人体免疫系统，免疫功能紊乱更加严重，可使病情持续加重。类风湿疾病严重时会引起胸膜炎、心瓣膜炎、间质性肺炎等并发症，受到炎性刺激，患者常存在持续低烧的症状，所以患者低烧时一定要重视，查找原因积极治疗。

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手指关节疼痛肿胀一定是类风湿吗

手指关节疼痛肿胀不一定就是类风湿，还可能是外伤、腱鞘炎、痛风等原因引起的。导致手指关节疼痛肿胀的原因很多，比较常见的是类风湿性关节炎。这种疾病的病因和发病机制尚未完全明确，通常认为与遗传、环境、免疫功能紊乱、激素分泌紊乱等原因有关。患病后四肢小关节有肿痛、晨僵症状，病情加重时关节畸形、活动受限。可抽血检查血沉、C反应蛋白，并做滑膜炎检查、影像学检查等明确。除了类风湿性关节炎会导致手指关节疼痛、肿胀之外，手指受到外力撞击、挤压，手指关节软组织挫伤，韧带拉伤、撕裂时，也有手指关节疼痛、肿胀、活动受限等表现。手部活动量过大，出现慢性劳损时，有可能引起腱鞘炎，手指关节受到炎性反复刺激，也有疼痛、肿胀、关节活动受限等表现。另外，患痛风疾病时，手指关节处会有刀割般疼痛感。

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痛风性关节炎怎么治疗最好

痛风性关节炎症状轻微时可采用药物治疗，严重时则可能需要接受外科手术治疗。

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痛风属于风湿类吗

无论是西医还是中医，认为痛风是属于风湿病的一种。风湿病是一种以肌肉、关节疼痛胃主要症状的疾病，但风湿病不是一种特定的疾病，而是影响骨骼、关节及周围软组织的一组疾病，疾病类型很多，比较常见的有系统性红斑狼疮、脊柱关节炎、类风湿关节炎、干燥综合征、骨关节炎、痛风等。痛风是指嘌呤代谢紊乱，尿酸排泄减少，血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节内的一种疾病，常有一个或多个关节剧烈疼痛症状。风湿病在中医上被称作痹症，是因风邪、寒邪、湿邪侵入机体引起的疾病。痛风在中医学上也归入痹症的范畴，是因风湿寒邪、风湿热邪等痹阻经络引起的疾病，但痛风只是风湿类疾病的一种，二者不能完全划等号。

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类风湿为什么不能吸烟

患类风湿疾病后，尽量不要吸烟，容易使类风湿疾病及并发症加重，截肢风险增加。类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，通常认为类风湿关节炎的出现，与免疫功能紊乱有密切关系。香烟中含有大量尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质，经常抽烟，有害物质在体内堆积，会影响机体免疫功能，使类风湿性关节炎病情加重。吸烟还可导致身体多脏器损伤，不利于类风湿性关节炎的治疗与病情恢复。类风湿性关节炎病情严重时，可引起肺间质纤维化、血管炎等并发症。如果患病期间吸烟，反复刺激肺部、血管等，会加重并发症。同时，吸烟者出现系统性硬化症的几率要高于不吸烟者的3-4倍。患者经常吸烟，会增加坏疽、截肢的风险。

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全身关节炎症状有哪些

全身关节炎症状，与关节炎的具体类型有关。关节受到细菌感染，可诱发感染性关节炎，关节会出现游走性疼痛，并有肿胀、发红及发热等表现，可伴随体温升高、寒战、身体乏力及肌肉酸痛等全身性症状。若关节炎是痛风所致，可产生剧烈的疼痛感，并伴有关节红肿、发热等表现，疼痛多在夜间突然发作，痛感较日间更为明显。随着病情进展，受累关节可出现痛风石，并伴有严重的关节畸形。如为类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等继发的滑膜炎，主要表现为关节肿胀和疼痛，并伴有关节功能障碍，关节发红现象并不明显。会有晨僵和粘着感，晨僵持续时间较短，多在30分钟以内。刚开始活动时感觉关节僵硬，如同被粘住，稍活动后即可缓解。

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手指麻木是风湿的症状吗

手指麻木可能是风湿症状，但也不排除是其他疾病可能性。除风湿性疾病外，手指麻木通常提示周围神经或末梢神经有问题。周围神经出现问题，多见于颈椎骨增生以后，压迫颈椎神经根，也可能是正中神经、桡神经或是神经受到局部组织挤压。末梢神经问题多因身体代谢异常所致，比如糖尿病等疾病造成末梢神经功能受损。若为风湿所致，不仅有手指发麻的表现，还会伴随关节肿胀、疼痛，出现不同程度的关节畸形，造成关节功能障碍。中医认为风湿为痹症，是因风寒湿热之邪侵袭关节所致，可闭阻肢体经络，导致血行不畅，筋骨关节失去濡养，进而引起发麻、疼痛等表现。从西医角度来看，风湿会影响骨关节及周围软组织，若影响周围神经，便会产生麻木症状。

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女性类风湿怎么引起的

女性类风湿可能是受内分泌因素、感染因素、免疫因素、遗传因素、环境因素等影响引起的。 1.内分泌因素：目前类风湿的具体病因尚处于探索阶段，通常认为女性患类风湿与内分泌有一定关系。如更年期女性因体内雌激素分泌下降，其免疫力也会下降，患类风湿疾病风险明显升高。 2.感染因素：如女性体质差，感染疱疹病毒、细菌等致病微生物后，这些病毒、细菌作为始动因子，启动携带易感基因的个体出现免疫反应，可能诱发类风湿。 3.免疫因素：类风湿疾病属于自身免疫疾病，当自身免疫功能紊乱，错误的将正常关节组织当做威胁进行攻击，可能诱发类风湿疾病。 4.遗传因素：类风湿有遗传倾向，家族中有人患类风湿疾病时，自己患病的几率明显增加。 5.环境因素：女性长时间处在阴冷潮湿环境中，或因做家务双手反复接触冷水等，温度过低导致肌肉收缩，关节僵硬，血液供应减少，有可能引起类风湿疾病。

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类风湿会引起心脏不舒服吗

类风湿病情较轻时通常不会引起心脏不适，病情加重诱发并发症时，可能会出现心脏不舒服感觉。类风湿疾病属于自身免疫性疾病，机体免疫功能紊乱，常将关节当作威胁持续攻击，引起关节疼痛、肿胀、变形等表现。如类风湿病情较轻时，通常只有关节不适感，不会出现心脏不舒服感觉。当患者免疫功能紊乱时，免疫系统不但攻击关节，还可能会攻击身体其他器官组织，病情严重时常会诱发多种并发症。心包炎是其中的一种并发症，患者常有心前区疼痛、心悸、呼吸困难等表现，在咳嗽、体位变换、吞咽时不适的症状会加重。但因导致心脏不适的原因很多，不一定就是类风湿引起的，所以心脏不舒服时，建议去医院做心脏彩超、心电图、拍胸片、风湿四项等检查，了解病因，制定相应的治疗方案。

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每天三点醒是怎么回事

每天三点醒可能是受睡眠环境的影响、患有精神疾病或肝脏不好所致。 1.睡眠环境影响：若睡眠环境突然改变，或室内温度湿度不适宜，周围环境过于糟杂脏乱等，就会影响到睡眠状态，会出现三点醒的情况。 2.精神疾病：患有抑郁症的患者，由于常有悲伤抑郁和焦虑不安等不良情绪、精神状态差、精神压力过大，就易出现失眠多梦症状，可能会经常在凌晨三点清醒，难以继续入睡。 3.肝脏不好：喜欢喝酒、肝脏不好的人，肝脏无法进行正常的排毒，而肝脏对应的排毒时间是晚上23点以后，如果经常半夜两点到三点醒来很可能提示肝脏不好，或有肝脏疾病。

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长期喝白酒容易得风湿吗

长期喝白酒通常不会引起风湿。多数风湿疾病是由于自身免疫出现异常导致，一般考虑与遗传、微生物感染、内分泌以及外部环境因素有关，但尚未发现长期饮酒，与风湿发病机率存在相关性。而且，从中医角度来看，白酒具有舒筋活络的作用，适当饮用白酒可以缓解风湿引起的关节疼痛。

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