回答：
小孩晚上咳嗽发烧可能由普通感冒、过敏性鼻炎、支气管炎、肺炎等原因引起，家长需观察症状变化并及时就医。
1、普通感冒
病毒感染导致上呼吸道炎症，夜间平卧时鼻咽部分泌物倒流刺激引发咳嗽，可伴有低烧。家长需保持室内湿度，适当补充温水，遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、愈创甘油醚糖浆等药物缓解症状。
2、过敏性鼻炎
尘螨或冷空气刺激引发鼻后滴漏，夜间咳嗽明显伴37.5℃左右低热。家长需清洁床品并使用除螨仪，医生可能建议服用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片或鼻腔冲洗缓解。
3、支气管炎
病原体下行感染支气管黏膜，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽，体温可达38℃以上。家长应协助拍背排痰，需就医检查后使用阿奇霉素干混悬剂、乙酰半胱氨酸颗粒或雾化吸入治疗。
4、肺炎
细菌或支原体感染肺泡引发持续高热伴阵发性呛咳，夜间症状加重。家长发现呼吸急促需立即就诊，医生可能开具头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素治疗。
建议家长夜间监测体温变化，保持房间通风但避免冷风直吹，咳嗽期间暂时避免食用甜腻食物，若发热超过38.5℃或出现呼吸费力需急诊处理。
