回答：
小脑萎缩伴发精神症状可通过药物治疗、康复训练、心理干预、生活方式调整等方式改善。病情通常与小脑退行性病变、神经递质紊乱、心理应激、遗传因素等有关。
1、药物治疗
使用多巴胺受体拮抗剂如利培酮、奥氮平控制妄想症状，胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐改善认知功能，抗抑郁药如舍曲林调节情绪。药物需在神经内科或精神科医师指导下使用。
2、康复训练
通过平衡训练、步态练习、手指精细动作锻炼延缓运动功能退化。康复治疗师会制定个性化方案，建议每周进行3-5次针对性训练。
3、心理干预
认知行为疗法帮助纠正病理性思维，家庭治疗改善社会支持系统。精神科医师可能采用支持性心理治疗联合艺术表达疗法。
4、生活方式调整
保持规律作息避免疲劳，进行太极拳等低强度运动，采用地中海饮食模式补充欧米伽3脂肪酸。需避免独居并定期监测认知功能变化。
建议神经内科与精神科联合随访，定期评估运动功能和精神状态，早期识别吞咽障碍等并发症风险。家属需参与照护培训并做好居家安全防护。
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