子宫脱垂成因是什么

子宫脱垂可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增加、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，甚至脱出阴道口外，通常伴随下坠感、排尿困难等症状。

1、盆底肌松弛

盆底肌群是支撑子宫的重要结构，随着年龄增长或长期缺乏锻炼，肌肉弹性减弱可能导致子宫脱垂。这类患者常表现为久站后下腹坠胀，可通过凯格尔运动增强肌力，严重时需使用子宫托或手术修复。

2、分娩损伤

多次阴道分娩或产程过长会造成盆底韧带撕裂，特别是胎儿过大、急产等情况损伤更明显。这类患者可能合并压力性尿失禁，产后及时进行盆底康复治疗有助于预防脱垂加重。

3、长期腹压增加

慢性咳嗽、便秘、肥胖或长期负重劳动会使腹腔压力持续升高，迫使子宫向下移位。患者常主诉排便后肿物脱出，需控制原发病并避免提重物，必要时行阴道前后壁修补术。

4、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，盆底组织萎缩薄弱易引发脱垂。这类患者可能伴有阴道干涩，局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜弹性，重度脱垂需考虑骶棘韧带固定术。

5、先天发育异常

部分女性因先天性结缔组织薄弱或神经肌肉发育不全，年轻时即出现子宫脱垂。此类患者可能合并直肠膨出，需评估是否存在马方综合征等遗传性疾病，个性化选择手术方案。

预防子宫脱垂需避免长期增加腹压的行为，保持规律排便和适度运动，产后及时进行盆底肌锻炼。已出现脱垂症状者应避免久蹲久站，可咨询医生选择子宫托保守治疗或手术方案，同时注意补充优质蛋白和维生素促进组织修复，定期复查评估病情进展。