老年性痴呆的护理

老年性痴呆的护理需结合认知训练、生活照料、安全防护、情感支持和药物管理等多维度干预。护理措施主要有认知康复训练、环境安全改造、规律生活作息、营养膳食搭配和遵医嘱用药。

1、认知康复训练

通过记忆卡片、数字游戏等非药物干预延缓认知衰退，每日进行定向力训练如日期识别、物品归类。家属可陪同患者完成简单家务活动，维持基本生活技能。避免过度复杂的任务引发挫败感，训练时长控制在30-40分钟为宜。

2、环境安全改造

移除家中尖锐物品和易滑倒的地垫，安装防滑扶手和夜灯。在门窗设置防走失报警装置，重要区域张贴醒目标识。将药品、清洁剂等危险品上锁保管，燃气灶加装自动断火装置以预防意外。

3、规律生活作息

建立固定作息表，包括起床、用餐、服药和睡眠时间。白天安排适度晒太阳和散步，避免长时间午睡影响夜间睡眠。晚间减少强光刺激和噪音干扰，使用柔和的灯光和舒缓音乐帮助入眠。

4、营养膳食搭配

采用地中海饮食模式，增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。每日保证500克蔬菜水果摄入，适量补充维生素B12和维生素D。食物切成小块防噎呛，进食时保持坐姿，晚期患者需协助喂食。

5、遵医嘱用药

按时服用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐片、卡巴拉汀胶囊等改善认知功能药物。对于伴随精神症状者，需在医生指导下使用喹硫平片、奥氮平片等抗精神病药。建立用药记录表，使用分药盒避免漏服或重复服药。

护理过程中需定期监测体重、血压等生理指标，记录认知和行为变化。家属应参加照护技能培训，学习非暴力沟通技巧。建立社会支持网络，必要时寻求专业机构帮助。保持患者个人卫生，定期进行口腔护理和皮肤检查，预防压疮和感染。根据病情进展调整护理方案，晚期患者需考虑专业照护机构介入。