胸腔穿刺置管术怎么做

胸腔穿刺置管术通常由医生在无菌条件下操作，主要步骤包括定位穿刺点、局部麻醉、穿刺置管、固定导管和术后观察。

胸腔穿刺置管术是一种用于引流胸腔积液或气体的医疗操作。操作前需通过影像学检查明确积液位置，患者取坐位或半卧位。医生选择肩胛线或腋中线第7-9肋间作为穿刺点，消毒铺巾后使用利多卡因进行局部浸润麻醉。使用穿刺针沿肋骨上缘缓慢进针，突破壁层胸膜后有落空感，回抽见液体后置入导丝，扩张皮下组织后沿导丝放入引流管，连接引流袋并固定。术中需监测患者生命体征，术后定期观察引流液性状和量。整个过程需严格无菌操作，避免损伤肋间血管和神经。

术后需保持引流管通畅，避免牵拉或扭曲，记录24小时引流量，观察有无胸闷、气促等不适。饮食宜清淡易消化，适当补充蛋白质促进组织修复。如出现引流液突然增多、颜色改变或发热等症状应及时告知医护人员。拔管后穿刺部位需加压包扎，避免剧烈运动，定期复查胸片评估恢复情况。