舒张功能减退是怎么回事

舒张功能减退可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、糖尿病等因素引起，可通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心肌肥厚和纤维化，进而影响心脏舒张功能。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧，可引起心肌僵硬度增加。典型表现为劳力性胸痛合并呼吸困难。医生可能建议服用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片，严重者需冠状动脉介入治疗。

3、心肌病

扩张型或肥厚型心肌病会直接损害心室舒张能力，常见心悸、下肢水肿等症状。治疗包括酒石酸美托洛尔片、呋塞米片等药物，终末期需考虑心脏移植。

4、心脏瓣膜病

二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会增加心室充盈阻力。患者可有咯血、端坐呼吸等表现。轻中度病变可用地高辛片改善心功能，严重者需行瓣膜修复或置换术。

5、糖尿病

长期高血糖会引发心肌代谢异常和微血管病变，导致舒张功能受损。常与肥胖、血脂异常共存。除控制血糖外，可联合盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片等具有心肾保护作用的降糖药。

日常需保持低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，限制加工食品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动。监测体重变化，睡眠时抬高床头可缓解夜间呼吸困难。定期复查心脏超声评估心功能，严格遵医嘱调整用药方案，避免自行停药或更改剂量。