心脏舒张功能减退是怎么回事

心脏舒张功能减退可能由心肌肥厚、冠状动脉供血不足、高血压性心脏病、糖尿病心肌病变、老年性心脏退行性改变等原因引起，可通过药物治疗、生活方式调整、心脏康复训练、手术治疗、定期随访等方式干预。

1、心肌肥厚

心肌肥厚可能与长期高血压或遗传因素有关，通常表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需遵医嘱使用马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物控制血压，同时限制钠盐摄入。

2、冠状动脉供血不足

冠状动脉供血不足常由动脉粥样硬化导致，多伴随胸闷、心前区压迫感。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，配合低脂饮食和适度有氧运动。

3、高血压性心脏病

长期未控制的高血压会导致左心室顺应性下降，可能出现头晕、劳力性呼吸困难。建议使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，每日监测血压变化。

4、糖尿病心肌病变

糖尿病引起的心肌纤维化可表现为静息心率增快、运动耐量下降。需严格控制血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片、达格列净片，定期进行心脏超声检查。

5、老年性心脏退行性改变

年龄增长导致心肌僵硬度增加，常见轻微活动后疲乏、下肢水肿。建议保持适度步行锻炼，补充优质蛋白，必要时使用螺内酯片改善症状。

日常需保持每日30分钟中等强度运动如快走或游泳，采用低盐低脂的地中海饮食模式，每日钠摄入不超过5克，戒烟并限制酒精摄入，保证7-8小时睡眠，每3-6个月复查心脏超声和BNP指标，出现呼吸困难加重或夜间不能平卧时需立即就诊。