踝骨骨折如何恢复

踝骨骨折可通过患肢制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式恢复。踝骨骨折通常由直接暴力、间接暴力、积累劳损、骨质疏松、病理性骨折等原因引起。

一、患肢制动

踝骨骨折初期需严格制动，常用石膏固定或支具外固定。制动可维持骨折端稳定，避免移位加重损伤。固定期间需抬高患肢促进静脉回流，减轻肿胀。注意观察足趾血运及感觉变化，出现异常需及时调整固定装置。

二、物理治疗

急性期后可进行超短波治疗促进局部血液循环，加速肿胀消退。中后期采用中频电刺激维持肌肉张力，防止肌肉萎缩。超声波治疗可促进骨痂形成，加速骨折愈合进程。

三、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。为促进骨折愈合可配合服用接骨七厘片，该药含自然铜等成分。肿胀严重时医生可能开具迈之灵片改善局部循环，需注意药物过敏史排查。

四、手术治疗

对于移位明显的骨折需行切开复位内固定术，采用钢板螺钉系统重建踝穴稳定。严重粉碎性骨折可能需外固定支架术，通过体外支架维持骨折对位。术后需预防切口感染，定期复查X线片评估愈合情况。

五、康复训练

拆除固定后立即开始踝关节主动屈伸训练，逐步增加活动范围。负重训练应从部分负重过渡到完全负重，配合平衡板训练恢复本体感觉。水中运动利用浮力减轻关节负荷，适合早期功能恢复。

踝骨骨折恢复期间应保持均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品等富含钙质食物摄入，配合新鲜蔬菜水果补充维生素C促进胶原合成。康复中期可进行非负重状态下踝泵训练，每日分组练习促进淋巴回流。后期逐渐加入抗阻训练强化踝周肌群，训练强度以不引起剧烈疼痛为宜。恢复全程需定期骨科复查，根据骨折愈合情况动态调整康复方案，避免过早负重导致内固定失效或骨折再移位。睡眠时保持患肢抬高姿势，日常活动注意防滑防摔，选择具有良好支撑功能的鞋具。