膝盖肿胀且有积液，怎么办

膝盖肿胀且有积液可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、穿刺抽液、关节镜手术等方式治疗。膝盖肿胀且有积液通常由外伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起。

1、休息制动

膝盖肿胀且有积液时，需要减少活动量，避免剧烈运动，防止关节进一步损伤。急性期建议卧床休息，使用拐杖辅助行走，减轻膝关节负重。休息期间可将患肢抬高，有助于促进静脉回流，减轻肿胀症状。

2、冷敷热敷

急性期48小时内可采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每日3-4次，有助于收缩血管减轻肿胀。48小时后可改用热敷，使用热水袋或热毛巾，温度控制在40-45℃，每次20-30分钟，每日2-3次，促进局部血液循环，加速积液吸收。

3、药物治疗

可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解疼痛和炎症。积液较多时可配合使用迈之灵片、地奥司明片等改善微循环药物。若存在感染需使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、穿刺抽液

对于积液量较大、张力高的患者，可在严格消毒下行关节腔穿刺抽液，减轻关节腔内压力。抽液后可注入复方倍他米松注射液、玻璃酸钠注射液等药物，起到抗炎和润滑关节的作用。操作需由专业医生在无菌条件下完成。

5、关节镜手术

对于反复发作、保守治疗无效的顽固性关节积液，可考虑关节镜下探查清理术。通过微创技术清除关节腔内病变滑膜、游离体等，同时进行滑膜切除术。术后配合康复训练，大多数患者可获得良好效果。

膝盖肿胀且有积液患者应注意保持合理体重，减轻关节负担。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。避免长时间保持蹲跪姿势，运动时佩戴护膝保护关节。若症状持续不缓解或加重，应及时就医检查，明确病因后进行针对性治疗。日常生活中要注意关节保暖，避免受凉受潮，可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强膝关节周围肌肉力量。