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脑炎的科学诊断方法

发布时间:2020-12-1028578次浏览

脑炎是有着严重危害性的一种可怕疾病,在患上脑炎疾病的时候,我们不能盲目的去进行治疗,首先应当在患病的时候及时检查,确诊及早的去做好应对,只有这样才能够早一点远离疾病,一起来了解脑炎的科学诊断方法。

1.周围血象 白细胞计数和中性粒细胞升高,严重病例白细胞降低到4×109/L以下,血小板计数减少。

2.细菌培养 血培养和病灶分泌物的细菌培养,血培养阳性率可达45%~85%,尤其是早发型败血症和疾病早期未用过抗生素治疗者较高,尿培养和病灶分泌物的培养有时也可阳性。

3.脑脊液检查 若新生儿败血症经正规治疗48h以上无效者,或患有急性感染性疾病有中毒症状,经治疗后病情恢复不顺利,且无原因解释者,应及早作腰椎穿刺取脑脊液检查。

(1)脑脊液常规检查:外观混浊或毛玻璃样,也可血性,少数可清晰;白细胞计数>20×106/L,多形核细胞所占百分值>60%;压力>2.94~7.84kPa(30~80mmH20),潘氏实验常阳性。

(2)脑脊液生化检查:蛋白>1.5g/L,若>6g/L,则脑积水的发生率高。

(3)脑脊液涂片及培养检查:大肠埃希杆菌和GBS涂片易找到细菌,阳性率分别可达百分之七十八和百分之八十五,培养阳性有助于确诊。

(4)脑脊液免疫学检测:用已知抗体检测相应抗原,如乳胶凝集(LA)试验、对流免疫电泳(CIE)、免疫荧光技术的应用等。

(5)聚合酶链反应(PCR):最近有报道表明,PCR可为新生儿脑炎提供较为精确的病原菌诊断依据。

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脑炎可以由细菌性、真菌性、结核性、病毒性引起。脑炎引起抽搐,主要表现为高热、惊厥以及四肢的抖动,主要是双目上吊、牙关紧闭,四肢伸直样抖动,包括强直、口吐白沫,一般持续时间会一到二分钟就可以自行缓解,患者会伴有高热、头痛、呕吐,甚至出现意识障碍。脑炎引起的这些情况,说明患者病情在加重,已经出现了脑功能的损害,有可能会引发遗症。要积极的进行相关的治疗,才能防止这些后遗症的发生。脑炎引起抽搐症状时,家属、患者要重视,及时就医,积极治疗。
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脑炎如何治疗
脑炎包括细菌性脑炎、病毒性脑炎、真菌性脑炎、结核性脑炎等类型。治疗主要是病因治疗。脑炎发作,需要及时就诊于神经内科,医生会根据患者情况选择检查方案来分析病源。细菌引起的化脓性脑膜炎,需要进行抗生素的治疗;结核杆菌引起的结核性脑炎,需要进行抗结核治疗;真菌引起的脑炎,如隐球菌性脑炎需要抗真菌治疗。第二是对症治疗,如果头痛、发热可以应用一些解热镇痛药物进行治疗。第三是脱水降颅压的治疗。第四是脑炎出现的一些症状,如果出现了偏瘫、出现失语这些情况时,可以配合于针灸、理疗、按摩、康复等治疗。第五是心理治疗。脑炎的治疗是综合治疗,包括病因治疗、药物治疗、心理治疗等综合治疗。
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脑炎会发烧吗
脑炎患者一般都会有发热的表现,只是发热的程度不一样。细菌性脑炎会有高热体温在三十九到四十度;结核性脑炎患者可能一直处于低热状态;病毒性脑炎一般发热不严重,在三十八度左右。脑炎的患者还会有全脑的症状,比如头痛、呕吐、抽搐,甚至出现意识障碍,严重时皮肤会有瘀点和瘀斑,这些都是脑炎的表现。而发烧头痛等只是患者的症状,需要对症治疗,可以应用解热镇痛药物,症状都能够缓解,患者不要紧张,与医生配合进行相关治疗,同时要保持乐观,保证睡眠,必要时进行心理干预治疗,综合治疗能将脑炎的治疗进行彻底。
如何诊断脑炎
脑炎诊断的方法有很多,可以通过症状诊断。比如患者会出现头疼,头晕,或者是恶心干呕,长期发烧等等情况要及时治疗。到医院时可以通过血象,脑脊液,细菌抗原测定,血常规、血电解质等等的检查。另外还需要做X线摄片,CT、MRI检查。
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脑炎能治好吗
脑炎诊断后要及时给予干预治疗。脑炎的治疗分为对症治疗和对因治疗。对症治疗:首先要密切监测儿童生命体征,以维持体内的内环境的平衡,防止出现电解质紊乱。如果出现高热需要及时采取退热治疗;出现抽搐需要及时给予止惊治疗。对因治疗:要根据脑炎的病原微生物选择抗生素。如果是心因性感染,可以选用头孢或者青霉素类之类的药物。如果是病毒性需要抗病毒治疗。随着抗生素的广泛应用,目前脑炎的治疗预后已经大大的提高、改善。但是化脓性脑膜炎的儿童,即使及时治疗后,它的病死率仍然在5%到10%之间。
脑炎是什么原因
我们说的脑炎指的是我们大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的种种原因,出现这种炎症的改变。实际上它的原因包括什么呢?在临床当中总结下来,首先有病毒会引起脑炎,还有细菌,也有寄生虫,还有少见的一些微生物比如像艾滋病等等,这些都会引起脑炎。也有一种特殊类型的脑炎,它是由于我们身体感染病毒、细菌后出现免疫反应,即我们自身在抵抗病毒、细菌的时候,我们产生的这些抗体把我们自己的脑神经破坏了,这个我们叫免疫性的脑炎。所以,总结下来脑炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反应引起,我们也叫自身免疫性脑炎,基本上分为这么两大类。
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2019-06-03

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脑炎是怎么引起的
我们说的脑炎指的是大脑受到细菌、病毒、寄生虫或者其他的原因而出现炎症的改变。实际上它的原因包括什么呢?在临床当中总结下来,首先病毒会引起脑炎,其次是细菌和寄生虫,还有少见的微生物比如艾滋病病毒等,都会引起脑炎。也有一种特殊类型的脑炎,它是由于人体身体感染病毒、细菌后出现免疫反应,即人体自身在抵抗病毒、细菌的时候产生的抗体把自身的脑神经破坏,这个称为免疫性的脑炎。总而言之,脑炎第一是由于微生物引起,第二是由于免疫反应引起,基本上分为这么两大类。