脑梗塞的诊断标准

发布时间：2020-11-2062804次浏览

脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管病。很多人最想了解的就是脑梗塞这种疾病的诊断方法有哪些?

脑梗塞的检查：心电图、超声心动图、胸部X线摄片及监测血压等，可提供原发疾病的征象，如高血压病及不同类型的心脏疾病等。

头颅X线摄片有时可发现颈内动脉虹吸部有钙化影;梗死范围较广者可在发病23日后出现中线波移位，持续约2周。

脑血管造影可发现动脉闭塞或狭窄的部位，脑水肿所致血管受压、移位和侧支循环等情况。

脑CT及核磁共振检查可显示脑梗死的部位、大小、及其周围脑水肿情况和有无出血征象等，是最可靠的无创性诊断手段。时间窗内准确确定梗塞的大小和部位。常规CT在发病24小时内难以识别脑梗塞。

血液生化常规血流动力学及凝固功能检查及脑血流超声波。

其实诊断脑梗塞这种疾病的方法就是做一些相关检查，这样诊断出来的结论也是最准确的，基本上不会出现误诊。如果您被确诊为脑梗塞的话，哪个地方不要去了，务必要呆在医院治疗。

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脑梗塞后遗症能治愈吗

脑梗的后遗症能否治愈，要根据患者的发病时间和病情的严重程度来确定。一般发病六小时的患者通过静脉溶栓治疗和介入治疗可以实现血管的再通，达到完全恢复的效果。因为在发病六个小时以内，脑细胞不会完全死亡，通过血管再通，脑细胞得到血液重新灌注，可以恢复正常的功能，脑梗的症状就会随之消失，一般不会出现后遗症，达到完全治愈的效果。而发病六小时以后的患者，由于时间较长，发病部位的脑细胞出现大面积缺血性死亡，即使血管再通，脑细胞也不能恢复正常的功能，所以这类患者一般都不能完全治愈，会留下永久性的后遗症。

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小脑梗塞会出现什么症状喝水呛吗

小脑梗塞会出现喝水呛，是由于吞咽困难导致出现的症状。小脑梗塞发病比较急，会反复发作，诱发出现共济失调、恶心、呕吐、吞咽困难、头晕、头痛、语言障碍、意向性震颤、肢体麻木、后脑部疼痛，随时会发生喝水呛的现象，但一旦出现喝水呛到，要考虑是由于梗塞的面积比较大，病情比较严重的患者。应立即到当地医院进行的脑CT、磁共振、脑部血管造影等检查。能够根据检查的结果，明确的判断原发病因之后，及时的采取对症的药物做治疗，同时应要避免吃流质的食物，防止发生吸入性肺炎。

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脑梗死的诊断要点

最近几年脑梗塞患者的人数是逐年上升，越来越多的人都饱受这个疾病的困扰。一旦患上这种疾病后，就必须去正规医院诊断，看看病情发展到什么程度了，然后对症治疗。很多人最想了解的就是脑梗塞这种疾病的诊断方法有哪些?知道这些就可以在第一时间发现脑梗塞了。

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大面积脑梗塞昏迷不醒应该如何治疗

出现大面积脑梗塞并且昏迷不醒时应该及时采取抗凝、改善循环、保护脑细胞等基本措施。大面积的脑梗塞会损伤非常的多的细胞，大脑功能的变化也非常的严重。昏迷不醒、神志障碍，这也是大面积脑梗塞发病症之一，除有瘫痪、感觉障碍、语言情感的障碍以外，还会有神志的障碍。昏迷不醒的患者要注意保护他的大脑细胞，促使他的昏迷的苏醒。包括营养支持疗法，脑细胞的营养剂，以及各种各样的促进苏醒的措施。这个措施是一个综合的措施，不是单纯某一种药物和简单方法就可以治疗昏迷不醒的，所以是一个物理的、化学的综合的措施来进行治疗，同时昏迷不醒的患者往往可以有感染、褥疮等等多系统的损害，所以营养支持疗法和严格的护理，以及防止合并症，才是治疗大面积脑梗塞昏迷不醒的综合的措施。一定要在有资质的专业医师的指导下进行效果才好。

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脑梗塞后双脚麻木是怎么回事

一般情况下脑梗塞以后会有感觉的障碍。这种感觉障碍一般都是在脑梗血管堵塞的对面的肢体出现。但是如果说是双脚都会出现，也就是双侧，都有感觉的障碍。是怎么回事，有可能有以下的情况会出现。一是脑梗死反映的是头颈部的血管有动脉粥样硬化。虽然没有做其他的检查，但是可以推测全身的血管情况也不好。那么下肢的血管可能也存在着动脉硬化的情况。所以在脑梗塞以后出现双脚的麻木，我们也可以想象，也许周围肢体的血管也存在着相应动脉硬化的问题。第二，很多脑梗塞的患者都是糖尿病的患者，而糖尿病是一个引起微循环障碍的一个全身代谢性疾病。得了糖尿病以后经常随着病程的延长，可以出现下肢的血管和下肢的末梢神经都出现病变。我们把下肢的这种血管神经的病变称为糖尿病合并的神经系统并发症的表现，如果出现这种情况，也可以出现双下肢的麻木。不管怎么说，一旦出现这种情况，还是需要到医院及时的就诊，寻求医生的帮助解决。

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脑梗塞后遗症有哪些症状

脑梗塞治疗效果不理想或病情严重的，就会留下后遗症，有头疼、头晕、病侧的偏瘫、运动障碍、严重者丧失劳动能力等状况。如果颈内动脉系统的梗塞，留下的后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍、强哭强笑、视偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、病侧偏瘫、麻木、运动障碍等等。后遗症严重的会丧失劳动能力、卧床不起，造成严重的家庭、社会负担。后循环梗塞造成后遗症有头晕、神志障碍、颅神经损害，造成运动的障碍、共济失调、甚至卧床不起。

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脑梗塞后遗症有哪些

颈内动脉系统的梗塞，后遗症有头疼、头晕、神志障碍、语言障碍、情感障碍等，还可以有视觉偏盲、听觉改变、病侧感觉障碍、麻木等；后循环梗塞，造成后遗症有头晕、神志障碍，颅神经损害，造成运动障碍，共济失调，甚至卧床不起等。脑梗塞是脑血管病里最常见的缺血性病变，发生率、致残率、致死率、复发率很高，治疗效果不理想，病情比较严重会留下后遗症。脑梗塞后遗症有各种各样的变化，包括神志、语言、情感、肢体功能、运动、共济失调等一系列症状，根据患者病变的不同，有所侧重。脑梗塞后遗症非常复杂，治疗起来也非常棘手。一定要在专业医师的指导下，科学、严谨、有针对性的治疗，争取少留或不留后遗症。

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脑梗塞的用药

脑梗塞的用药包括抗凝、改善循环、保护脑细胞和控制基础病的药物。脑梗塞是血管病变里，缺血性病变的一种。发生率非常高，治疗比较棘手，复发率高，可能会留下后遗症。脑梗塞治疗是全面、综合的治疗过程，可口服、肌注、静注、理疗等，还可有中医辨证施治，按摩、针刺、艾灸等一系列治疗措施，还可以用康复治疗，一旦发生脑梗塞，就应抗凝治疗，改善循环，促进侧枝循环，保护脑细胞，修复半暗带细胞功能等。脑梗塞的患者往往是家族史阳性，有遗传倾向，还应该治疗基础病，基础病治疗控制好，对脑梗塞的治疗有决定性的意义，有目的性地用药，控制基础病、发病原因，同时改善循环，抗凝、保护脑细胞治疗，是全面的、有针对性的、合理的、科学的用药过程。

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脑梗塞是怎么来的

患有动脉硬化的患者相对来说得脑梗塞的几率就会大很多，主要就是因为血液中容易形成血栓。得了糖尿病或者是高血压的人群血液的黏稠度会增加，就容易会患有脑血栓。不良的生活习惯，抽烟酗酒都可能会引起脑梗塞。

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脑梗塞前兆

脑梗塞的前兆对于脑梗塞的患者能够及时就医至关重要。患者发生脑梗塞后及时就医，可以接受一些比较有效的办法，比如溶栓或者动脉机械取栓。这两个办法有一定的时间窗，如果错过了时间窗，就不能再使用。在临床上识别脑梗塞前兆有一个简单的方法，叫“FAST”，如果患者出现口角歪斜、胳膊无力、言语表达不清的症状，医生一定要警惕，病人有可能发生急性的卒中。大脑负责的功能比较多，其实任何一个认知、情感、运动、感觉出现症状时，都要警惕病人可能会出现急性脑卒中，需要及时就医。

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脑梗塞有多严重

脑梗塞的严重程度与梗塞的面积和部位有至关重要的关系，如果症状轻微，可能会有一过性的肢体无力、言语表达不清，一段时间后能恢复正常；如果梗塞范围比较大或梗塞的部位比较重要，患者可能出现肢体无力、瘫痪；如果梗塞面积再大，会出现明显脑梗塞的水肿及意识障碍或者昏迷。患者出现昏迷并不一定是梗塞的面积非常大，比如患者是脑干、上行传递系统、激活系统受累，以及丘脑的病变或者脑干小的病变，都可能出现比较严重的症状，包括意识的障碍，肢体无力，完全的偏瘫。

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脑梗塞昏迷不醒怎么办

脑梗塞昏迷不醒后，可以用五种方式来解决这一问题，即用西药来治疗，西药虽然说效果比较好，但却有较多的不良反应；中药，中药虽然效果好，但时间慢、剂量大、剂型不合理；抗凝，这是脑梗塞治疗的一种常见的方法；手术，对于那些60岁以上的老年人而言，还是不建议采用这个方式；康复，用规范系统的康复办法进行治疗，效果还是非常好的。

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