残毁性关节炎如何护理

残毁性关节炎可通过关节保护训练、疼痛管理、营养支持、心理疏导、定期复诊等方式护理。该病通常由类风湿关节炎进展、关节结构破坏等因素引起，表现为关节畸形、活动受限等症状。

1、关节保护训练

日常需避免关节过度负重，使用辅助器具如拐杖分担压力。在康复师指导下进行低强度关节活动度训练，如水中体操可减少关节磨损。定制矫形器能矫正畸形关节体位，延缓病情进展。

2、疼痛管理

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药控制炎症疼痛。物理治疗如蜡疗、超声波可改善局部血液循环。急性发作期可采用关节腔注射复方倍他米松注射液缓解症状。

3、营养支持

补充钙剂及维生素D预防骨质疏松，增加深海鱼类摄入以获取抗炎成分。蛋白质摄入量需达到每日每公斤体重1.2克，推荐鸡蛋、豆腐等优质蛋白。肥胖患者应控制总热量减轻关节负荷。

4、心理疏导

疾病导致的躯体变形易引发抑郁情绪，可参与病友互助小组获得社会支持。认知行为疗法帮助建立积极应对方式，必要时使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药物干预。

5、定期复诊

每3个月进行关节X线或MRI评估破坏进度，监测C反应蛋白等炎症指标。出现新发关节肿胀需及时调整生物制剂如注射用依那西普的用药方案。每年完成骨密度检测预防病理性骨折。

护理期间需保持每日30分钟低冲击运动如骑自行车，睡眠时用枕头支撑变形关节。饮食避免高嘌呤食物诱发痛风性关节炎，室内安装防滑设施预防跌倒。严格遵医嘱用药并记录症状变化，出现发热或关节剧痛立即就医。建议家属参与护理培训，学习协助患者完成日常活动的正确方式。