痛风性关节炎如何护理

痛风性关节炎可通过调整饮食、限制饮酒、控制体重、适度运动、规律服药等方式护理。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、遗传因素、代谢异常、药物影响等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入有助于降低血尿酸水平。避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，适量选择低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等低嘌呤食物。每日饮水应超过2000毫升，促进尿酸排泄。急性发作期需严格限制嘌呤摄入，缓解期可逐步放宽。

2、限制饮酒

酒精会抑制尿酸排泄并促进嘌呤分解。啤酒含有大量嘌呤前体物质，烈酒代谢产生乳酸竞争性抑制尿酸排泄。建议完全戒酒，尤其避免啤酒和烈酒。若必须饮酒，每日酒精摄入不超过15克，相当于红酒100毫升，并配合充足饮水。

3、控制体重

肥胖会增加胰岛素抵抗和尿酸生成。通过合理膳食和运动将体重指数控制在18.5-23.9之间。减重速度每周不超过0.5-1公斤，避免快速减重诱发痛风发作。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米，减少内脏脂肪堆积。

4、适度运动

规律进行低冲击有氧运动如游泳、骑自行车等，每周3-5次，每次30-60分钟。避免剧烈运动或关节损伤，运动后及时补充水分。急性发作期需卧床休息，抬高患肢，关节制动。缓解期可进行关节活动度训练和肌肉力量练习。

5、规律服药

急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等控制炎症。缓解期需长期服用别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物，维持血尿酸低于360μmol/L。禁止自行调整药物剂量，定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

痛风性关节炎患者需建立长期管理意识，每日记录饮食和症状变化。避免受凉、外伤、感染等诱发因素。选择宽松鞋袜减少关节压力，发作期可用冰袋冷敷缓解疼痛。每年进行1-2次全面体检，评估关节损伤和并发症情况。合并高血压、糖尿病等代谢性疾病时需协同治疗。出现持续关节肿痛或痛风石形成应及时就医。