坏死和坏疽的主要区别

坏死和坏疽的主要区别在于组织损伤的范围、感染状态及临床表现。坏死指局部组织细胞死亡，而坏疽是坏死合并腐败菌感染的特殊类型，通常伴随明显腐败性变化和全身中毒症状。

坏死是细胞或组织因缺血、毒素、创伤等因素导致的非程序性死亡，病理学上分为凝固性坏死、液化性坏死等类型。其病变区域边界清晰，颜色灰白或灰黄，无腐败菌感染，一般不引起全身症状。常见原因包括心肌梗死、肢体动脉栓塞等。

坏疽是坏死基础上继发腐败菌感染的结果，分为干性坏疽、湿性坏疽和气性坏疽三类。病变组织呈黑色、绿色等腐败色泽，伴有恶臭，可扩散至周围健康组织。湿性坏疽常见于糖尿病足，气性坏疽多由产气荚膜梭菌引起，均可能引发脓毒血症等严重全身反应。

对于存在血管病变或糖尿病等基础疾病者，需定期检查四肢末梢循环，保持皮肤清洁干燥；发现局部发黑、肿胀伴疼痛时应立即就医，避免自行处理坏疽创面。日常控制血糖血脂，戒烟限酒，适度运动促进血液循环，有助于降低组织坏死风险。