儿童出鼻血需要做哪些检查

儿童鼻出血通常需要做血常规检查、凝血功能检查、鼻内镜检查、鼻窦CT检查、过敏原检测等检查。鼻出血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、血液疾病、鼻腔肿瘤等因素有关。

1、血常规检查

血常规检查可以判断儿童是否存在贫血、感染或血小板减少等情况。血小板减少或功能异常可能导致鼻出血难以止血。若检查结果显示异常，可能需要进一步做骨髓穿刺等检查。

2、凝血功能检查

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标，用于评估儿童的凝血机制是否正常。凝血功能障碍如血友病、维生素K缺乏等疾病可能导致反复鼻出血。

3、鼻内镜检查

鼻内镜检查能直接观察鼻腔内部情况，发现出血点位置及鼻腔病变。常见病因包括鼻中隔偏曲、鼻腔血管扩张、鼻腔异物等。检查过程无创，但儿童可能需配合镇静。

4、鼻窦CT检查

鼻窦CT可显示鼻腔和鼻窦的解剖结构，帮助诊断鼻窦炎、鼻腔肿瘤等疾病。若儿童存在单侧反复鼻出血或伴随面部疼痛，需通过CT排除占位性病变。

5、过敏原检测

过敏原检测通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，判断儿童是否因过敏反应导致鼻腔黏膜充血、水肿而出血。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。

家长发现儿童鼻出血时，应先让儿童保持坐位，头部稍前倾，用手指捏住鼻翼压迫止血，同时用冷毛巾敷前额。避免让儿童仰头或塞入纸巾，防止血液倒流呛咳。若出血频繁或难以止血，应及时就医检查。日常可使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻或抠挖鼻腔，室内保持适宜湿度，饮食中多补充维生素C和维生素K含量丰富的食物如柑橘类水果、菠菜等。