宝宝缺铁性贫血怎么办

宝宝缺铁性贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、改善吸收功能、定期监测等方式干预。缺铁性贫血通常由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血、遗传代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

增加富含铁的食物如猪肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配维生素C丰富的橙汁或猕猴桃泥促进铁吸收。6月龄后逐步引入强化铁米粉，避免与牛奶、浓茶同食影响铁吸收。每周安排3-4次动物肝脏类辅食，每次5-10克为宜。

2、补充铁剂

可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等补铁药物。铁剂应在两餐间服用，避免与钙剂同服。用药期间可能出现黑便属正常现象，若出现呕吐或腹泻需及时复诊调整方案。

3、治疗原发病

慢性腹泻或肠道寄生虫感染可能导致铁吸收障碍，需对应使用蒙脱石散、阿苯达唑颗粒等药物治疗。先天性铁代谢异常如转铁蛋白缺乏症需基因检测确诊，必要时进行铁输注治疗。

4、改善吸收功能

合并维生素B12缺乏时需补充维生素B12注射液，胃酸不足患儿可短期服用胃蛋白酶合剂。长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可能影响铁吸收，需评估用药必要性。

5、定期监测

补铁治疗2周后复查网织红细胞计数，4周后检测血红蛋白浓度。达标后仍需继续补铁2-3个月 replenish储存铁。每3-6个月随访血常规，早产儿及低出生体重儿需延长监测至2岁。

家长需记录宝宝每日饮食种类及食量，观察面色、活动量等变化。烹饪使用铁锅可增加膳食铁含量，避免过度加热破坏营养素。贫血期间减少剧烈运动，保证充足睡眠。若出现心率增快、呼吸困难等表现应立即就医。哺乳期母亲应同步补充铁剂，母乳喂养可持续至24月龄。