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铁蛋白高怎么回事

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蛋白高可能由遗传性血色病、慢性炎症、肝脏疾病、频繁输血、恶性肿瘤等原因引起,可通过限制铁摄入、药物治疗、放血疗法、治疗原发病等方式干预。

1、遗传性血色病

遗传性血色病是导致铁蛋白升高的常见遗传因素,因HFE基因突变导致肠道铁吸收过多。患者可能出现关节疼痛、皮肤色素沉着等症状。治疗需定期放血减少体内铁负荷,必要时使用地拉罗司分散片、去铁胺注射液等铁螯合剂,同时避免维生素C补充剂及酒精摄入。

2、慢性炎症

类风湿关节炎、结核病等慢性炎症性疾病会刺激铁蛋白合成。这类患者常伴持续低热、乏力症状,铁蛋白升高但血清铁反而降低。需针对原发病使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗炎药物,配合低脂高蛋白饮食,避免生冷食物刺激免疫反应。

3、肝脏疾病

病毒性肝炎、酒精性肝病等肝脏病变会阻碍铁代谢,导致铁蛋白蓄积。患者多存在肝区隐痛、食欲减退等表现。治疗需戒酒并配合恩替卡韦片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物,每日蛋白质摄入应控制在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类等优质蛋白。

4、频繁输血

地中海贫血、再生障碍性贫血等需长期输血的患者易发生继发性铁过载。每输血1单位红细胞约增加200mg铁沉积,可能引发心肌损害。除使用去铁酮片外,建议输血同时监测心脏磁共振,饮食需限制动物内脏等高铁食物,适量饮用绿茶抑制铁吸收。

5、恶性肿瘤

白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤会异常分泌铁蛋白,同时伴随体重骤降、淋巴结肿大。需通过病理活检确诊后采用环磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等化疗方案,治疗期间需加强营养支持,每日少量多餐,优先选择易消化的蒸煮类食物。

发现铁蛋白升高应完善转铁蛋白饱和度、肝脏MRI等检查明确病因。日常需避免使用铁质炊具,限制红肉摄入每周不超过500克,烹饪时多用醋或柠檬汁促进非血红素铁释放。合并糖尿病者需严格控制血糖,因高血糖会加剧铁过载的氧化损伤。建议每3-6个月复查铁代谢指标,出现心慌、水肿等症状时及时就医。

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静脉输血的注意事项
静脉输血需严格遵循无菌操作原则,注意血型匹配、输血速度控制及不良反应监测。输血前需核对患者信息、血袋标签及交叉配血结果,输血中密切观察生命体征,输血后保留血袋备查。
红细胞偏低的原因是什么
红细胞偏低可能由营养缺乏、慢性失血、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血、肾脏疾病等原因引起。红细胞偏低通常表现为乏力、头晕、面色苍白、心悸、气短等症状。
人血白蛋白的作用
人血白蛋白主要用于纠正低蛋白血症、维持血浆胶体渗透压及辅助治疗休克、烧伤等疾病。其主要作用包括补充血容量、运输药物与代谢产物、结合游离胆红素等。
血凝是什么
在临床上血凝的正规叫法是血液凝固,指的是血液由流动的状态变为凝固状态的生理过程。血液凝固的过程涉及到内源性凝血途径和外源性凝血途径两大凝血方式。在这个过程中,任何问题都会导致血液凝固延迟。外源性凝血途径一般在创伤、血管内皮受损、胶原暴露,可以继发外源性凝血途径。内源性凝血途径一般是凝血因子Ⅻ继发的凝血过程,中间还有很多的凝血因子参与。凝血机制异常导致血液凝固延迟,临床上叫凝血机能障碍。临床表现就会出现出血不止的情况,比如牙龈出血、鼻腔出血,而且很不容易控制。在手术中出现凝血机能的障碍,手术就会遭到风险。一部分病人在没有创伤的时候,也可能会因为凝血因子的减低或者是活性的减低,引起凝血过程延迟。比如血友病,造成深部的血肿,或者由于深部的出血危及生命。
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2021-12-30

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部分凝血酶原时间偏高是什么原因
首先要知道部分凝血酶原时间,在出凝血检查里缩写为APTT,是反应内源性凝血途径的一个重要的筛查指标,偏高提示内源性凝血机能可能出现了异常的变化。检查测定的正常上限,如果延长三秒以上具有临床意义。内源性凝血酶原时间延长,最常见的原因还是血友病所造成的,会引起内源性凝血酶原时间显著的延长。通过八因子含量的测定、八因子抗体的测定、八因子活动度的测定就可以诊断是否有血友病。如果是血友病引起的APTT延长,可以通过补充重组的八因子,有效的控制这个疾病。当然除了血友病之外,还有很多的药物,还有一些临床病理生理过程也会引起APTT的不同程度的延长。所以出现APTT延长,建议大家到血液科就诊。
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2021-12-30

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D-二聚体偏高是什么原因
D-二聚体来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块,主要反映是纤维蛋白的溶解功能,在临床上主要是应用在静脉血栓栓塞、深静脉血栓形成和肺栓塞的诊断。D-二聚体定性检测是阴性,如果进行定量检查应该小于200μg/L。D-二聚体增高或检查的结果阳性,往往见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进的相关疾病,如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗等。另外,当机体血管内有活化的血栓形成,或者伴有纤维溶解活动的疾病,D-二聚体也会明显升高,常见的疾病如心肌梗死、肺栓塞、下肢深静脉血栓形成、脑梗死等;一些感染、手术、肿瘤方面疾病、组织坏死的情况下也会导致D-二聚体升高;此外一些人体自身免疫性疾病,例如风湿性心内膜炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能会引起D-二聚体升高。D-二聚体的定量检测除了诊断疾病外,在临床上,还可以定量反映药物的溶栓效果,对于评估溶栓肿瘤效果,对于各种血栓性疾病的治疗效果评价,筛选新形成的血栓方面疾病等,都是有一定帮助的。D-二聚体升高的情况下,身体处于形成血栓的高风险状态,此时要尽快进行原发病的确诊,根据DVT评分评分标准来启动预防血栓形成的方案。可以选择一些药物进行抗凝治疗,比如皮下注射低分子肝素钙或者是服用利伐沙班,对血栓的形成有一定预防作用,已经形成血栓性病变的需要在黄金时间内尽快溶栓肿瘤,并定期复查D-二聚体。
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2021-12-30

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总蛋白偏高什么意思
总蛋白的正常值参考值范围是60-80g/L,如果检查结果总蛋白定量超过80g/L就是总蛋白偏高。总蛋白主要由白蛋白和球蛋白组成,其中球蛋白是在免疫细胞中的合成,主要是B淋巴细胞内合成,是衡量免疫功能高低的标志。而白蛋白是肝细胞合成的,能够反映肝脏的健康状态,一些肝脏疾病造成肝功能损伤是,白蛋白的合成会下降,此时白球比会倒置。总蛋白升高主要见于以下几种情况:第一,血清水分减少后血液浓缩,造成总蛋白相对偏高,因为血容量下降,单位容积的总蛋白浓度增加,而全身总蛋白量并未增加,多见于一些导致脱水的状态,如病毒感染造成高热的病人,失血性休克的病人,大面积烧伤病人,手术后病人,大量呕吐或者腹泻的病人,如急性胃肠炎、急性细菌性痢疾、霍乱、食物中毒等情况。第二,球蛋白升高的疾病造成总蛋白量升高。一些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、多发性硬化等疾病,会造成球蛋白的明显升高;此外多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、淋巴瘤等血液系统的疾病,也会伴有球蛋白的升高,从而导致血清总蛋白水平偏高。此外如果有病毒、细菌急性感染,B淋巴细胞分泌的球蛋白也是增高的,此时还有超敏C反应蛋白等急性相蛋白升高,所以总蛋白量也会升高。
语音时长 01:48

2021-12-30

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03:28
血浆纤维蛋白原偏高是怎么回事
血浆纤维蛋白原是由肝脏合成的,是一种重要的凝血因子,作为纤维蛋白的前体,在凝血的最后阶段,可溶性纤维蛋白原转变为不溶性纤维蛋白,参与凝血止血的过程。血浆纤维蛋白原如果升高可能见于以下几种情况:第一,高凝状态的病变,如急性心肌梗死、脑血栓、败血症、动脉粥样硬化活动期,都可能出现血浆纤维蛋白原的升高。第二,各种炎症、脓毒血症、感染性心肌炎、心内膜炎,此时也会有血浆纤维蛋白原的升高。第三,自身免疫性疾病,如肾病综合征、风湿性疾病、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮,伴有血浆纤维蛋白原慢性升高。第四,肿瘤患者进行放疗、化疗以后的反应。第五,外伤、烧伤以后,人体处于应激状态,也会伴有血浆纤维蛋白原的升高现象。第六,妊娠高血压综合征。导致血浆纤维蛋白原偏高的病因不同,患者会有不同的症状和体征。有些人虽然血浆纤维蛋白偏高,但是没有引起任何不适症状;但是有些情况下原发病会造成一系列症状,如由于急性心肌梗死导致的纤维蛋白原升高,就会有胸前压榨性疼痛、甚至出现晕厥、血压下降等表现;脑血栓引起的血浆纤维蛋白原升高,会有头痛、恶心、喷射性呕吐,甚至出现昏迷、意识障碍等临床表现。随着年龄增长,特别是65岁以后的中老年人,可能有纤维蛋白原增高的趋势,这是造成一些心脑血管意外事件发生的危险因素。
01:41
平均血红蛋白含量偏高什么意思
平均血红蛋白主要临床意义是反映每升血液中平均血红蛋白含量。平均血红蛋白含量正常范围是320~360g/L,超过这个标准是平均血红蛋白含量偏高。平均血红蛋白含量偏高,见于一些血液系统疾病,如骨髓增殖性疾病,最常见的是真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是由于基因的突变导致骨髓造血能力增强、红细胞造血异常增多,引起血红蛋白明显升高,平均血红蛋白含量也随之升高。此外,一些非血液系统疾病也可以引起血红蛋白升高,最常见的是肺病、心脏病或者长期居住高原的人群。
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红细胞分布宽度标准差偏高是什么意思
体内生成的红细胞一般是均匀的,如果红细胞大小不均匀,红细胞分布宽度的标准差就会偏离正常范围。红细胞分布宽度是根据很多检查进行计算以后,所得到的一个值。在血红蛋白计数、红细胞计数正常的情况下,分布宽度大小没有绝对的临床意义。但是一些特殊情况,如:一些溶血的患者,血液破坏加速,代偿性的红细胞生成,一些偏于幼稚的红细胞会释放入血,引起红细胞分布宽度出现变化。还有一些贫血患者,比如巨幼细胞贫血或者小细胞低色素贫血的病人,生成的红细胞大小出现波动,也会引起红细胞分布宽度的变化。
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结核T细胞检测阳性什么意思
结核T细胞检测阳性代表过去可能感染过肺结核病或现在身体正在感染肺结核,还需要结合影像学等其他检查来综合评估。结合T细胞检测阳性,身体上没有出现明显的消瘦,低热等肺结核的症状,也没有明显的咳嗽、咳痰等症状,要看肺部的影像学检查。影像学检查没有明显的异常或病灶稳定的话,说明患者是过去患有肺结核病。反之,患者出现咳嗽、咳血,身体上出现消瘦等症状,一般影像学检查也会发现新的结核病灶,说明患者身体正在感染着肺结核病。肺结核治疗可使用青霉素、糖皮质激素进行治疗。
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血液红细胞高是怎么回事
红细胞高是有很多原因造成的,其中最严重的疾病应该是真性红细胞增多症,是原发于造血系统的疾病。此外,血液浓缩也会造成红细胞增多,这是一种非疾病性的表现。另外由于腹泻或者是其他原因的脱水,造成病人处在一种脱水状态,此时也会看到红细胞增多的表现。其他的疾病如肺部的疾病,由于长期的缺氧状态,此时也会反映出继发性的红细胞增多症。另外,居住在高原的人群,红细胞也是升高的表现。最后是造血系统本身的疾病,人脸色是很红的,像喝酒一样,叫醉酒状,要去检测骨髓穿刺、骨髓的活检,还有基因检测。
什么是嗜酸性细胞浸润
嗜酸性细胞浸润,也就是指嗜酸性细胞增多。比如单纯性肺嗜酸性细胞浸润症,就是指肺部组织因为感染蛔虫等寄生虫后出现过敏反应,或者是因为呼吸道接触某些过敏源比如花粉,以及真菌等,引起呼吸道发生过敏反应后,就会引起肺部组织出现嗜酸性细胞浸润。人体出现嗜酸性细胞浸润后,大多数是因为发生过敏反应引起。需要配合结合临床症状,结合其他临床症状,综合分析后,配合医生做进一步检查,确诊对哪种物质发生了过敏。确诊后积极对症使用抗组胺类药物抗过敏治疗。如果是感染寄生虫引起,还需要使用打虫药治疗。
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2021-05-20

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格列卫的作用是什么
格列卫是治疗慢性粒细胞性白血病的首选药物,可特异性阻断ATP在ABL激酶上的结合位置,从而让体内酪氨酸残基不可磷酸化,起到抑制BCR-ABL阳性细胞增殖的作用。也可抑制c-KIT和PDGF-R的活性。
献血后可以喝酒吗
献血之后人体还较为虚弱,此时是不提倡喝酒的,以免增加肝脏、心脏等负担,对身体造成不良影响。除了不能喝酒,献血之后还要注意营养的补充,多吃一些富含蛋白质、铁、叶酸以及维生素B12的食物,帮助促进造血。