肩痛是怎么回事

肩痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、钙化性肌腱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、局部封闭、关节镜手术等方式缓解。

1、肌肉劳损

长期提重物或姿势不良会导致肩部肌肉过度疲劳，表现为酸痛和活动受限。建议减少负重，每日用热毛巾敷患处15分钟，配合轻柔的肩关节环绕运动。若持续不缓解，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用药物。

2、肩周炎

多见于50岁左右人群，与关节囊粘连有关，典型表现为夜间痛和抬臂困难。早期可通过爬墙训练改善，急性期需口服布洛芬缓释胶囊镇痛，顽固性病例可能需要关节腔注射玻璃酸钠。

3、颈椎病

颈神经根受压时会出现放射性肩痛，常伴有手指麻木。颈椎MRI可明确诊断，治疗包括颈部牵引、甲钴胺片营养神经，严重者需考虑颈椎前路减压术。

4、肩袖损伤

外伤或退变导致肌腱撕裂，表现为抬臂无力伴弹响。超声检查可确诊，部分撕裂可用肩关节支具固定，完全撕裂需行关节镜下肩袖修补术，术后配合盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。

5、钙化性肌腱炎

肌腱内钙盐沉积引发剧烈疼痛，X线可见高密度影。急性期需休息并用冰敷，冲击波治疗可促进钙化灶吸收，顽固病例需手术清除钙化灶。

日常应避免单侧肩膀长期负重，睡眠时选择合适高度的枕头。建议每周进行3次肩部拉伸运动，如钟摆练习和弹力带训练。若疼痛持续超过2周或出现手臂麻木、无力等症状，需及时就诊排除严重病变。注意保暖避免受凉，饮食中适当增加富含维生素D和钙的食物如牛奶、鱼类。