牙出血是什么原因

牙出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病、外伤等原因引起。牙龈出血通常表现为刷牙或咀嚼时出血，可能伴有牙龈红肿、口腔异味等症状。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙菌斑堆积刺激牙龈导致的炎症，主要表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。日常需使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期洁牙清除牙结石。急性发作时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物控制感染。

2、牙周炎

牙周炎是牙龈炎进展后的深层组织炎症，伴随牙槽骨吸收和牙周袋形成。典型症状包括牙龈萎缩、牙齿松动和持续性渗血。需进行龈下刮治等专业治疗，配合使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑分散片等药物。

3、维生素缺乏

长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为自发性牙龈出血。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充营养，严重缺乏时需在医生指导下服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会引发出凝血功能障碍，表现为广泛性黏膜出血。这类患者可能同时出现皮肤瘀斑、鼻出血等症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物治疗。

5、外伤因素

牙刷过硬、牙签使用不当或进食尖锐食物可能造成机械性牙龈损伤。轻微损伤可通过盐水漱口促进愈合，严重撕裂需进行牙龈缝合术。日常应避免用牙咬硬物，选择弹性良好的牙线替代牙签。

建议每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁牙间隙，每半年进行口腔检查。吸烟者需戒烟以减少对牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。若出血持续超过一周或伴随发热、淋巴结肿大等症状，应及时就诊排查系统性病因。孕妇等特殊人群出现牙龈出血时，应在产科医生和口腔医生共同指导下处理。