过敏性哮喘怎么办

过敏性哮喘可通过避免过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、免疫治疗等方式控制。过敏性哮喘通常由尘螨、花粉、宠物皮屑、霉菌、冷空气等因素诱发，表现为喘息、胸闷、咳嗽等症状。

1、避免过敏原

尘螨是常见诱发因素，建议定期清洗床单被罩并使用防螨材质寝具。花粉季节减少外出，外出时佩戴口罩。家中避免饲养宠物或限制宠物活动区域。保持室内湿度低于50%以减少霉菌滋生。冷空气刺激可能诱发支气管痉挛，冬季外出注意保暖。

2、吸入性糖皮质激素

布地奈德气雾剂可减轻气道炎症反应，适用于中重度持续性哮喘。丙酸氟替卡松吸入粉雾剂能降低气道高反应性，需配合储雾罐使用提高给药效率。倍氯米松气雾剂适用于12岁以上患者，使用后需漱口预防口腔念珠菌感染。这类药物起效较慢，需长期规律使用。

3、口服抗组胺药物

氯雷他定片可缓解鼻痒、打喷嚏等过敏症状，对轻度哮喘有辅助作用。西替利嗪滴剂适用于2岁以上儿童，能阻断组胺H1受体。地氯雷他定干混悬剂作用持续时间较长，肝肾功能不全者需调整剂量。服药期间可能出现嗜睡副作用，驾驶前慎用。

4、白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠咀嚼片适用于6岁以上患者，能抑制白三烯引起的支气管收缩。扎鲁司特片需空腹服用，对阿司匹林诱发哮喘效果显著。这类药物特别适用于运动诱发型哮喘，可与其他控制药物联用，但可能引起头痛等不良反应。

5、免疫治疗

皮下注射特异性免疫治疗适用于尘螨或花粉明确过敏者，疗程需持续3-5年。舌下含服免疫治疗使用方便但疗效略低。治疗初期可能发生局部红肿或全身过敏反应，需在医疗机构监护下进行。孕妇及严重未控制哮喘患者禁用该疗法。

过敏性哮喘患者应建立个人过敏日记记录发作诱因，每周进行150分钟中等强度有氧运动如游泳可改善肺功能。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，避免食用含亚硫酸盐的加工食品。卧室使用空气净化器并保持通风，每季度清洗空调滤网。随身携带速效支气管扩张剂以备急救，定期复查肺功能评估控制水平。