接触性皮炎怎么治疗

接触性皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、湿敷治疗、光疗等方式治疗。接触性皮炎通常由皮肤接触外界物质引起的过敏反应或刺激反应导致，表现为红斑、丘疹、水疱等症状。

1、避免接触过敏原

接触性皮炎的首要治疗措施是识别并避免接触致敏物质。常见过敏原包括金属镍、染发剂、橡胶制品、化妆品中的香料或防腐剂等。患者需仔细回忆发病前接触的物品，必要时进行斑贴试验明确过敏原。日常生活中建议选择无香料、无酒精的护肤品，穿戴纯棉衣物减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期出现红肿、渗出时可使用硼酸溶液冷湿敷，干燥后改用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。伴有感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。亚急性期可选用氧化锌软膏保护皮肤，慢性苔藓化皮损可使用他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂。

3、口服药物

瘙痒明显者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。泛发性严重皮炎需短期服用泼尼松片等糖皮质激素。继发细菌感染时根据药敏结果选择阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。用药期间需监测药物不良反应，避免长期使用激素。

4、湿敷治疗

急性渗出期可用3%硼酸溶液、0.1%依沙吖啶溶液浸湿6-8层纱布进行开放性冷湿敷，每次15-20分钟，每日2-3次。湿敷能收敛消肿、减少渗出，但需注意保持纱布湿润度，过干可能黏连创面。湿敷间隙可外用油剂保护皮肤。

5、光疗

慢性顽固性接触性皮炎可采用窄谱中波紫外线治疗，通过抑制局部免疫反应改善皮肤增厚和瘙痒。光疗需在专业医师指导下进行，治疗期间注意避光防护，避免日晒加重炎症。光敏性皮炎患者禁用该方法。

接触性皮炎患者日常应避免搔抓皮损，洗澡水温不超过40℃，选择温和无皂基清洁剂。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。建议穿着宽松透气的纯棉衣物，新购衣物先洗涤后再穿。职业性接触性皮炎患者需做好防护措施，必要时调换工作岗位。若皮损持续加重或出现发热等全身症状，应及时复诊调整治疗方案。