前置胎盘出现贫血怎么办

前置胎盘出现贫血可通过饮食调理、口服铁剂、输血治疗、静脉补铁、手术治疗等方式改善。前置胎盘合并贫血通常由胎盘位置异常、慢性失血、铁摄入不足、吸收障碍、凝血功能异常等因素引起。

1、饮食调理

增加富含铁元素的食物有助于改善贫血，如动物肝脏、瘦肉、菠菜等。同时搭配富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。饮食需少量多餐，避免加重胃肠负担。

2、口服铁剂

可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物。用药期间可能出现黑便、便秘等反应，通常无须停药。需与维生素C同服提升吸收率，避免与抗酸药同服。

3、输血治疗

血红蛋白低于70g/L或出现明显缺氧症状时需输血。输血可快速纠正严重贫血，改善组织供氧。输血前需完善血型鉴定和交叉配血试验，输血过程中需密切监测生命体征。

4、静脉补铁

适用于口服铁剂无效或不能耐受者，常用蔗糖铁注射液、羧基麦芽糖铁注射液等。静脉补铁需在医院进行，可能出现过敏反应。治疗期间需监测血清铁蛋白水平，避免铁过载。

5、手术治疗

孕34周后严重出血或贫血难以纠正时，可能需提前终止妊娠。剖宫产术中需备足血源，术后继续纠正贫血。手术时机需综合评估胎儿肺成熟度及母体状况，由产科医生团队决策。

前置胎盘孕妇需卧床休息，避免剧烈活动或性生活。定期监测血常规和铁代谢指标，记录阴道出血情况。保持会阴清洁，预防感染。出现头晕、心悸等贫血加重表现时及时就医。产后仍需持续补铁4-6周直至铁储备恢复。