心肌梗死的症状

心肌梗死的症状主要有胸痛、呼吸困难、恶心呕吐、出汗、乏力等。心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素引起，可能伴随心律失常、心源性休克等严重情况。

1、胸痛

胸痛是心肌梗死最常见的症状，表现为胸部压迫感或紧缩感，疼痛可能放射至左肩、背部或下颌。疼痛持续时间较长，通常超过15分钟，休息或服用硝酸甘油无法缓解。胸痛可能与冠状动脉血流中断导致心肌缺血有关，需立即就医评估。

2、呼吸困难

呼吸困难常伴随胸痛出现，由于心肌缺血导致心脏泵血功能下降，肺部淤血引起。患者可能感到呼吸急促或无法平卧，严重时出现端坐呼吸。呼吸困难还可能与左心衰竭有关，需及时进行心电图和心肌酶检查。

3、恶心呕吐

恶心呕吐是心肌梗死的非典型症状，多见于下壁心肌梗死患者。迷走神经受刺激可能导致胃肠道症状，容易被误诊为消化系统疾病。若中老年人突然出现不明原因恶心呕吐，需警惕心肌梗死可能。

4、出汗

心肌梗死患者常出现冷汗，皮肤湿冷苍白，这是由于机体应激反应激活交感神经系统所致。大量出汗伴随胸痛是心肌缺血的典型表现，需与其他原因导致的出汗鉴别，如低血糖或惊恐发作。

5、乏力

乏力可能为心肌梗死的唯一症状，尤其在老年人和糖尿病患者中常见。心肌供血不足导致全身器官灌注减少，表现为极度疲劳、活动耐力下降。不明原因乏力需结合其他症状和检查结果综合判断。

心肌梗死患者应保持绝对卧床休息，避免任何体力活动，立即拨打急救电话。饮食宜清淡易消化，控制钠盐摄入，避免情绪激动。恢复期需遵医嘱进行心脏康复训练，定期复查心电图和心脏超声，长期服用抗血小板药物和他汀类药物预防复发。戒烟限酒，控制血压血糖血脂在合理范围。