痛风初期有什么症状
痛风初期主要表现为关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节。痛风初期症状主要有单关节急性炎症、夜间疼痛加剧、关节活动受限、皮肤发红发热、症状自行缓解。

1、单关节急性炎症
痛风首次发作时多累及单个关节,约七成患者首发于第一跖趾关节。关节局部会出现明显肿胀,伴随剧烈疼痛,触摸时有明显压痛感。这种炎症反应通常由尿酸盐结晶沉积引发,可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。
2、夜间疼痛加剧
多数患者疼痛在夜间或清晨突然发作,可能与夜间体温下降导致尿酸盐结晶析出有关。疼痛常达到难以忍受的程度,轻微触碰或震动即可加重痛感。建议发作时抬高患肢,避免关节受压,必要时可使用冰敷缓解症状。
3、关节活动受限
受累关节因肿胀和疼痛导致活动障碍,表现为行走困难、穿鞋不适等症状。急性期关节腔内存在炎性渗出,可能伴随关节僵硬感。此时应减少关节负重活动,可短期使用拐杖辅助行走。
4、皮肤发红发热
发作关节表面皮肤呈现暗红色,触摸有灼热感,局部温度较周围皮肤明显升高。这是典型的炎症反应表现,通常不伴随皮肤破损。需注意与感染性关节炎鉴别,避免擅自使用抗生素。
5、症状自行缓解
初期发作即使不治疗,症状也多在3-10天内逐渐消退,关节功能完全恢复。但尿酸盐结晶仍持续沉积,可能为下次发作埋下隐患。建议症状缓解后及时就医检查血尿酸水平。
痛风初期患者需严格限制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水量应保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,肥胖者需逐步减重。定期监测血尿酸指标,若一年内发作超过两次需考虑降尿酸治疗。发作期间可临时使用碳酸氢钠片碱化尿液,但长期用药需在风湿免疫科医生指导下进行。
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