痛风初期有什么症状

痛风初期主要表现为关节突发红肿热痛，常见于第一跖趾关节。痛风初期症状主要有单关节急性炎症、夜间疼痛加剧、关节活动受限、皮肤发红发热、症状自行缓解。

1、单关节急性炎症

痛风首次发作时多累及单个关节，约七成患者首发于第一跖趾关节。关节局部会出现明显肿胀，伴随剧烈疼痛，触摸时有明显压痛感。这种炎症反应通常由尿酸盐结晶沉积引发，可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物控制炎症。

2、夜间疼痛加剧

多数患者疼痛在夜间或清晨突然发作，可能与夜间体温下降导致尿酸盐结晶析出有关。疼痛常达到难以忍受的程度，轻微触碰或震动即可加重痛感。建议发作时抬高患肢，避免关节受压，必要时可使用冰敷缓解症状。

3、关节活动受限

受累关节因肿胀和疼痛导致活动障碍，表现为行走困难、穿鞋不适等症状。急性期关节腔内存在炎性渗出，可能伴随关节僵硬感。此时应减少关节负重活动，可短期使用拐杖辅助行走。

4、皮肤发红发热

发作关节表面皮肤呈现暗红色，触摸有灼热感，局部温度较周围皮肤明显升高。这是典型的炎症反应表现，通常不伴随皮肤破损。需注意与感染性关节炎鉴别，避免擅自使用抗生素。

5、症状自行缓解

初期发作即使不治疗，症状也多在3-10天内逐渐消退，关节功能完全恢复。但尿酸盐结晶仍持续沉积，可能为下次发作埋下隐患。建议症状缓解后及时就医检查血尿酸水平。

痛风初期患者需严格限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。每日饮水量应保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉，肥胖者需逐步减重。定期监测血尿酸指标，若一年内发作超过两次需考虑降尿酸治疗。发作期间可临时使用碳酸氢钠片碱化尿液，但长期用药需在风湿免疫科医生指导下进行。