类风湿性关节炎用什么药

类风湿性关节炎可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片、硫酸羟氯喹片、艾拉莫德片、塞来昔布胶囊等药物。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜慢性炎症为主的自身免疫性疾病，需在医生指导下规范用药控制病情进展。

1、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤片是治疗类风湿性关节炎的基础药物，属于改善病情抗风湿药。该药通过抑制免疫细胞增殖减轻关节炎症，可延缓骨质破坏。常见不良反应包括恶心、口腔溃疡，用药期间需定期监测血常规和肝功能。对甲氨蝶呤不耐受者可考虑替换为其他免疫抑制剂。

2、来氟米特片

来氟米特片通过抑制嘧啶合成发挥免疫调节作用，适用于中重度类风湿性关节炎患者。该药起效较慢但作用持久，常与甲氨蝶呤联用增强疗效。可能出现腹泻、脱发等副作用，妊娠期女性禁用。服药前需检查结核感染情况，避免潜在感染复发风险。

3、硫酸羟氯喹片

硫酸羟氯喹片具有轻度免疫抑制和抗炎作用，适用于早期或轻度类风湿性关节炎。该药安全性较高但起效缓慢，需持续用药数月才能显效。长期使用需定期进行眼底检查，防止视网膜病变。合并心脏疾病患者用药前应评估心电图变化。

4、艾拉莫德片

艾拉莫德片是国内研发的新型抗风湿药，可选择性抑制炎症因子产生。该药对关节肿痛症状改善明显，胃肠道反应较轻。用药期间可能出现转氨酶升高，需每3个月复查肝功能。不建议与其他免疫抑制剂联合使用以免增加感染风险。

5、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂，用于缓解类风湿性关节炎的关节疼痛和晨僵症状。该药胃肠道不良反应较少，但心血管疾病患者需谨慎使用。不宜长期大剂量服用，症状控制后应逐步减量。与其他抗风湿药联用时可增强整体治疗效果。

类风湿性关节炎患者除规范用药外，应注意关节保暖避免受凉，日常可进行游泳、太极拳等低冲击运动维持关节活动度。饮食宜选择富含优质蛋白和维生素的鱼类、蛋类及新鲜蔬菜水果，限制高嘌呤食物摄入。定期复诊评估病情变化，根据医生建议调整治疗方案，切勿自行增减药物剂量。