心衰吃什么药

心力衰竭患者可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、美托洛尔缓释片等药物。心力衰竭可能与心肌损伤、心脏负荷过重等因素有关，通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。

一、呋塞米片

呋塞米片属于利尿剂，适用于心力衰竭引起的水钠潴留和水肿。该药物通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，促进水分排出，减轻心脏前负荷。用药期间需监测电解质水平，长期使用可能导致低钾血症。常见剂型为20毫克片剂，需根据水肿程度调整剂量。

二、螺内酯片

螺内酯片为醛固酮受体拮抗剂，适用于慢性心力衰竭的长期治疗。该药物通过阻断醛固酮作用减少心肌纤维化，改善心脏重构。可能引起高钾血症，肾功能不全者慎用。通常与呋塞米联合使用，常见剂型为20毫克薄膜衣片。

三、地高辛片

地高辛片是正性肌力药物，适用于伴有快速心室率的心力衰竭。通过抑制钠钾泵增强心肌收缩力，改善心输出量。需严格监测血药浓度，过量可能引发心律失常。常见剂型为0.25毫克片剂，老年患者需减量使用。

四、沙库巴曲缬沙坦钠片

沙库巴曲缬沙坦钠片为血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂，适用于射血分数降低的心力衰竭。该药通过双重机制扩张血管并抑制神经内分泌激活，显著降低心血管死亡风险。常见不良反应包括低血压和血管性水肿，常见剂型为50毫克复合片剂。

五、美托洛尔缓释片

美托洛尔缓释片属于β受体阻滞剂，适用于慢性稳定性心力衰竭。通过减慢心率降低心肌耗氧量，长期使用可改善心室重构。需从小剂量开始逐渐加量，急性失代偿期禁用。常见剂型为47.5毫克缓释片，服药期间需定期评估心功能。

心力衰竭患者需严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。日常应限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。保持适度有氧运动如步行，以不引起明显气促为度。监测每日体重变化，3天内体重增加超过2公斤需及时就医。注意观察下肢水肿程度和夜间平卧呼吸困难情况，定期复查心电图和心脏超声。