腰椎间盘突出的保守治疗方法
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腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等方式进行保守治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身减少腰部扭转，必要时使用腰围临时固定。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的1/3-1/2，每次20-30分钟。体外冲击波可抑制炎症因子释放，每周治疗2-3次。红外线照射每次15-20分钟，注意防止皮肤烫伤。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可选择性抑制COX-2酶缓解疼痛，胃肠道反应较小。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片通过中枢性肌松作用缓解肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。甘露醇注射液用于急性期神经根水肿的脱水治疗。
4、中医调理
针灸取穴以夹脊穴、环跳穴、委中穴为主，配合电针增强镇痛效果。推拿采用滚法、揉法等放松竖脊肌，禁用暴力旋转手法。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，温度控制在40-45℃。拔罐可在腰部膀胱经走罐，留罐时间不超过10分钟。艾灸命门穴、肾俞穴有助于温经通络。
5、康复训练
疼痛缓解后开始麦肯基疗法，每日3组腰部伸展训练。游泳建议采用蛙泳姿势，水温保持28-30℃。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作，每组维持15-30秒。神经松动术需在治疗师指导下进行坐骨神经滑动练习。日常生活中应避免提重物超过5公斤，坐姿时使用腰椎靠垫。
保守治疗期间应保持每日饮水量1500-2000毫升，适量补充钙质和维生素D。睡眠时侧卧屈膝或在膝间夹枕，避免俯卧位。控制体重使BMI维持在18.5-23.9范围，减轻腰椎负荷。建议选择低冲击有氧运动如骑自行车，每周累计150分钟。若出现马尾综合征表现或保守治疗3个月无效，需及时评估手术指征。
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这些部位麻木小心椎间盘突出
手脚麻木可能是椎间盘突出的早期信号，常见于颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。椎间盘突出主要因椎间盘退变、外伤或长期劳损导致髓核突出压迫神经根，引发肢体麻木、疼痛或无力等症状，需结合影像学检查确诊。
腰椎间盘突出症患者家庭康复需注意哪些方面
腰椎间盘突出症患者家庭康复需注意卧床休息、姿势调整、适度运动、物理治疗辅助及心理调节等方面。康复过程中需避免久坐久站、腰部负重等行为，同时结合热敷、药物使用等缓解症状。
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腰椎间盘突出症状能运动吗
腰椎间盘突出的患者能不能运动主要是取决于病情的严重程度，而并非禁止一切运动。对于急性发作的腰椎间盘突出患者，尽量卧床休息，不要剧烈活动。过了急性期以后，要逐步进行一些体育锻炼，包括腰背的肌肉功能锻炼，尤其是腰大肌、竖脊肌、脊椎旁肌肉的锻炼，可以做小燕飞和五点支撑等方法。生活中避免久坐、久站、弯腰搬重物、腰部受凉等。可以进行局部的热敷，中药外敷等治疗。对于伴有腰椎的稳定性下降的情况，还可以通过游泳加强腰部的肌肉力量，还有四肢肌肉力量的训练。
腰椎间盘突出压迫神经怎么办
腰椎间盘突出压迫神经适当使用非甾体类的消炎镇痛药物、营养神经药物以及消除神经水肿药物来帮助神经的恢复。腰椎间盘突出症是临床常见病和引起腰腿痛最主要的原因，为骨科临床最为多见的疾患之一。腰椎间盘突出以后会压迫神经，压迫神经以后就会出现腰痛和腿痛的症状，严重者出现大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状。腰椎间盘突出压迫神经以后的治疗，要依据神经受压所表现出的症状进行相应的治疗。具体情况分为以下几种：1、神经受压症状较轻，如果只有腰痛或者腿痛，就可以采用非手术治疗，注意卧床休息，佩戴腰围，减少腰部负重及运动。2、神经受压症状中度，休息后可部分缓解，影像学检查未见髓核脱出，需绝对卧床休息，配合药物治疗，如果用了药物不能好转，可以行推拿、牵引、针灸、中药熏蒸等中医治疗，也可行神经根的阻滞、骶管封闭等治疗。3、神经受压症状较重，甚至合并大小便失禁及下肢不完全性瘫痪等症状，应及时根据病情行微创或开放性手术治疗。
腰椎胀痛是为什么
腰椎胀痛是慢性的软组织劳损，随着年龄增加或腰椎的负荷增加，软组织，肌肉、韧带不足够承担上半身的力量，会出现腰椎酸痛，这是慢性劳损。退变性疾病，如腰间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱，这些疾病的核心是椎间盘，椎间盘从20多岁开始退变开始变性，退变、变性就导致了整个脊柱的病理变化，比如关节突出、关节增生，导致了黄韧带的肥厚，刺激窦椎神经，引起腰椎的胀痛。老年性的骨质疏松，整个后背从颈椎胸椎腰椎都会胀痛，这是因为骨疏松引起或者骨代谢异常，正常的骨代谢一个所，如像一个水池的水一样，老年人进的少出的多，所以骨丢失比较多。青壮年是进的多流的少，会保持一个非常好的平衡。老年人破骨细胞代谢的太多，骨量保存不了，引起一个骨质疏松性引起腰椎酸痛。
腰椎间盘突出了该怎么办
腰椎间盘突出要避免反复弯腰活动，减少重体力劳动，减少驾驶时间，尤其要在颠簸的路面上行走。注意休息，保暖，避免腰椎受凉。睡硬板床。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核、软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。椎间盘退变是根本原因腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力。反复弯腰、扭转等动作增加脊柱在运动中的承受应力，最易引起椎间盘损伤，如驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，及从事重体力劳动者，因过度负荷，均易造成椎间盘早期退变。患者出现腰腿疼痛症状严重，反复发作，经过半年以上的保守治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活的患者则需要进行手术治疗，手术治疗越早越好，避免神经长时间损伤。
腰椎间盘突出早期症状
腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘，就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状，早期症状其实可能就是腰部不适或腰痛或者是臀部的麻木，当出现这些症状的时候，就是我们身体给我们提醒，一定要注意腰椎的问题。现在很多白领每天在办公室坐的时间比较长，每个人都在用电脑或者低头玩手机，那么对我们的腰椎颈椎其实是影响比较大的。最常见的症状主要是腰背的疼痛，一开始都是肌肉酸痛，那么当肌肉酸痛，肌肉慢慢的发生炎症了之后，它会造成萎缩，就会加重腰椎的不稳定，从而导致腰椎间盘突出症的发生。
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腰椎间盘突出症保守治疗方法
患者腰椎间盘突出症的保守治疗方法有休息、通过药物治疗、中医中药的一些治疗方法、理疗的方式。具体如下：1、休息，绝对卧床休息，少动静养，睡硬板床等。2、可以通过药物治疗。如止疼活血药物、脱水消炎药物，甘露醇静滴、营养神经药物，如甲钴胺片、腺苷钴胺片。3、中医中药的一些治疗方法，比如按摩、推拉或牵引，中药的外敷。4、理疗的方式如采用红外线、超短波或中频短频这种促进局部血液循环。主要的治疗原理都是通过减轻腰椎间盘的压力，减少神经根的水肿，缓解疼痛的症状。
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腰间盘突出症怎么办
腰间盘突出可以根据突出程度以及部位采取保守治疗缓解症状，病情较为严重建议及时到医院选择手术治疗。首先需确定是否患腰间盘突出症，确定腰间盘突出程度、部位，通过医生仔细查体，根据突出程度引发的症状，排查是否存在疼痛、肌力减退、反射下降和功能障碍等。大多数病人椎间盘突出，80%病人都是通过保守治疗能够改善缓解。但如果保守治疗效果不佳，同时有肌力或反射下降、肌肉萎缩，或者是马尾神经损害导致大小便功能障碍或性功能障碍，这种情况医生会建议尽快做手术。
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腰疼是怎么回事
引起腰疼原因分为以下几类：第一，由脊柱关节及周围软组织的疾患所引起，包括腰肌劳损、腰扭伤、腰背肌的肌筋膜炎等。第二，由脊椎病变所引起，比如腰椎骨性关节炎、腰椎间盘突出、脊椎炎、脊椎外伤等。第三，由于脊髓和脊髓神经所引起，比如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎等。第四，由于精神因素所引起。比如癔症患者，也可能以腰痛为主诉，这也是癔病的一种临床表现。第五，由于内脏器官所引起，比如妇科炎症、泌尿系结石、泌尿系感染、胆道疾病等。可见引起腰疼的原因很多，也比较复杂。
腰椎间盘膨出疼痛特点
腰椎间盘膨出这一疾病在发病之后，并不会出现实质性的损伤，但是患者会出现腰部酸痛等症状，其疼痛的主要特点为：如果窦椎神经受到自己患者臀部，臀上皮神经可出现急性的疼痛，但是不会放射到身体其他的部位。另外腰椎神经受到刺激之后，也有可能会诱发患者腰部出现持续性的酸痛，且伴有明显的肿胀。
腰椎间盘膨出和突出的区别
腰椎间盘膨出和突出属于两种不同的病症，不仅突出的程度不一样，其症状表现也有很大的差异性。腰椎间盘膨出属于轻微的腰椎间盘病变，腰部纤维环未发生完全破裂，椎管间隙也保持正常，但是腰椎间盘突出，纤维环已经发生破裂，常常会压迫到临近其他神经组织。此外症状表现也有很大的差异性，腰椎间盘膨出症状较轻，腰椎间盘突出的症状表现比较明显。
腰突病人应该静养还是锻炼
腰突急性发作期要卧床休息。卧床休息是腰间盘突出保守治疗一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内在的压力，同时会促进静脉的回流，可以促进神经根炎症的消失、消退。这样可以明显地缓解症状。所以在急性发作期肯定是要卧床休息，一般要绝对卧床休息。但是很多人做不到，但是还是要强调一定要好好的卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下，就要鼓励患者进行一些锻炼，尤其是腰背肌的锻炼，腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性，减缓椎间盘的突出，可以控制突出。但是在缓解期要注意，第一要避免剧烈的跑跳，避免比如负重，尤其是弯腰负重这些动作，还要避免一些比如进行功能锻炼的时候，有些人喜欢去摸自己的脚尖，深蹲，长时间的蹲着摸脚尖，还有一些瑜伽动作，这些都应该注意避免。
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腰椎间盘突出有哪些症状
临床上腰椎间盘突出症，最为典型的症状是间盘突出以后，造成神经受压出现相应的神经刺激以后，引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症，最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一，这两节是下腰椎的部位，下腰椎的部位分布发出的神经，它主要构成坐骨神经，而它的神经往往是分布在小腿以下，小腿的外侧、后侧，一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症，表现是下肢的放射性疼痛，往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在，它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区，比如大腿前方放射性疼痛麻木，而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出，造成神经受压以后出现坐骨神经症状。
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