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前胸正中间疼痛怎么办

发布时间:2019-07-2457176次浏览

前胸正中间疼痛时,需要及时做详细检查,查明胸痛的病因再对症治疗。比如心脏病引起的胸痛,可以舌下含服硝酸甘油缓解;气胸引起的胸痛,需要进行手术治疗;带状疱疹引起的胸痛,需用阿昔洛韦等抗病毒治疗。

胸痛也是日常生活中比较常见的一种症状,可能是钝痛、绞痛、尖锐痛等。因为胸腔中有胃、心脏、肺等多个脏器,所以当胸部出现疼痛症状时,人们往往会特别的紧张,总想积极治疗,尽快的缓解这种不适的症状,那么,前胸正中间疼痛怎么办?
  一、查明导致胸痛的病因
  导致前胸正中间疼痛的原因很多,可能是心肺疾病,胃病,气胸,肋软骨炎,带状疱疹等疾病引起的,所以先要去医院做心电图,胸片,心脏彩超等检查,必要时还应该做电子胃镜检查,看看到底是什么疾病引起的,查明病因后才可以对症采取措施进行治疗。盲目治疗不但不能起到治病的作用,甚至还会延误病机,出现更加严重的危害。
  二、针对病因积极治疗
  1.心脏病引起的胸痛
  如果是因为心脏病引起的疼痛,一般是心绞痛,发作时疼痛会呈放射状,此时可以通过舌下含服硝酸甘油等缓解。同时还要积极的服用利尿剂、有机硝酸酯类药物、钙通道阻滞剂等进行治疗,病情严重时需要进行介入手术或者外科搭桥手术等治疗。
  2.气胸引起的胸痛
  如果长时间吸烟者出现了胸痛时,要警惕是否有气胸,这种疾病除了有胸痛之外,还会有胸闷,呼吸困难,刺激性咳嗽等症状出现,确诊后可以及时进行手术治疗。
  3.肋软骨炎引起的胸痛
  肋软骨炎会引起肋骨疼痛,但是这种疼痛呈放射状,所以患者也会感觉胸部疼痛的感觉,会在咳嗽和上肢活动时让疼痛加重,可以应用糖皮质激素或者注射普鲁卡因进行封闭治疗缓解疼痛,病情严重时也可以选择手术治疗。
  4.带状疱疹引起的胸痛
  这是一种传染性的皮肤病,当疱疹病毒侵犯到胸部的神经时,患者的胸部会有剧烈的疼痛感,会伴随着丘疹,水泡等出现,可以应用阿昔洛韦,伐昔洛韦等抗病毒的药物进行治疗。

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胸膜炎的症状有哪些
胸膜炎的症状最常见的就是局部的胸痛、呼吸困难;结核性的会有盗汗、低烧、无力、疲乏症状。呼吸困难并不是使劲喘气那种,是因为胸痛,不敢呼吸。严重的会有较多的胸腔积液,造成压迫性呼吸困难。在问诊中因原因不一样,病人呼吸困难的表现也不一样。有原发病如结核性的或急性的感染胸膜炎,不管是肺炎链球菌还是支原体,都有全身的症状。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。