肝硬化常见并发症

肝硬化常见并发症主要有腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、原发性肝癌等。

1、腹水

腹水是肝硬化最常见的并发症，主要表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等。腹水可能与门静脉高压、低蛋白血症等因素有关。治疗措施包括限制钠盐摄入、遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片等，严重时需进行腹腔穿刺放液。

2、食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症，主要表现为呕血、黑便、休克等。出血可能与门静脉高压导致侧支循环开放有关。治疗措施包括禁食、止血、输血，遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等药物，必要时进行内镜下止血或手术。

3、肝性脑病

肝性脑病是肝硬化严重的神经系统并发症，主要表现为意识障碍、行为异常、扑翼样震颤等。肝性脑病可能与血氨升高、神经递质紊乱等因素有关。治疗措施包括限制蛋白摄入、保持大便通畅、遵医嘱使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒等药物。

4、肝肾综合征

肝肾综合征是肝硬化晚期严重的并发症，主要表现为少尿、无尿、氮质血症等。肝肾综合征可能与有效循环血容量不足、肾血管收缩等因素有关。治疗措施包括扩容、改善肾血流，遵医嘱使用特利加压素、白蛋白等药物，严重时需进行血液透析。

5、原发性肝癌

原发性肝癌是肝硬化最严重的并发症之一，主要表现为肝区疼痛、消瘦、黄疸等。肝癌可能与肝硬化结节恶变有关。治疗措施包括手术切除、肝动脉化疗栓塞、靶向药物治疗等。

肝硬化患者需定期复查肝功能、腹部超声等检查，监测并发症的发生。日常生活中应严格戒酒，避免使用肝毒性药物，保持清淡饮食，适量补充优质蛋白，限制钠盐摄入。注意休息，避免过度劳累，保持情绪稳定。出现不适症状及时就医，在医生指导下规范治疗。