结核菌素试验阳性的意义

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肺结核是我国第二大传染性疾病，通过呼吸道传播的方式危害人体肺部的组织，严重的还可能损毁人体的肺部，甚至危及生命，此病多发于青壮年群体。患者去医院做结核菌素试验，医生根据结核菌素试验结果来确诊患者是否患有肺结核。下面就一起来了解结核菌素试验阳性的意义究竟是什么。

结核菌素试验依循的原理
　　医生通过观察过敏反应的程度来确定结核菌素试验结果是否阳性，过敏反应是已具有免疫力的机体再次接受相同物质刺激时发生的强烈反应。所以该试验的原理是：如果患者患有结核病，体内存在结核杆菌，患者的机体生理功能紊乱就相对比较强烈，表现为明显突起的硬核。
　　特殊的试验结果
　　任何的试验都会有假阳性、假阴性的特例，结核菌素试验也有假阳性的例子，如：患者曾接种过卡介苗，（卡介苗就是结核疫苗），有效成分就是毒性较小的结核杆菌，所以这类患者做结核菌素试验，都会产生弱阳性。一般来说只要接种过卡介苗，无论后来是否再得结核，结核菌素试验均为阳性。因此实验结果出现结核菌素试验结果为阳性，并不代表患者就已经得了结核病，还要进行进一步的筛查，但如果试验后皮肤表面结核很大^[1]，有十几二十几毫米，就要引起患者的高度关注，阳性反应越强烈，越具有诊断意义。　　　　结核菌素试验阳性的意义
　　结核菌素阳性反应者表示结核感染，在3岁以下婴幼儿认为是活动性结核病；结核病分为潜伏性和活动性，成年人强阳性反应提示活动性结核病的可能，应进一步检查；结核菌素阴性反应特别是较高浓度三期试验仍然是阴性者，则可以排除结核病的诊断；痰菌涂片或培养阴性的结核病的诊断除了典型的影像学表现外，必须连同以结核菌素试验阳性作为确诊依据。

参考文献
　　[1]O.Morán-Mendoza,S.A.Marion,K.Elwood,D.M.Patrick,J.M.FitzGerald,王冬梅。结核菌素皮肤试验硬结大小与发生结核病的危险：一项针对结核病接触者的大规模研究[J].国际结核病与肺部疾病杂志（中文版）,2008,3（02）:47-54.

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