膝关节半月板损伤应检查什么

膝关节半月板损伤通常需要检查磁共振成像、X线片、关节镜检查、体格检查、超声检查等项目。半月板损伤可能与剧烈运动、外伤、退行性变等因素有关，通常表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、磁共振成像

磁共振成像是诊断半月板损伤的首选检查方式，能够清晰显示半月板的形态、位置及损伤程度。该检查无辐射，可多平面成像，对软组织分辨率高，能准确判断半月板撕裂的类型和范围。检查前需去除身上金属物品，检查过程中保持静止。

2、X线片

X线片虽然不能直接显示半月板损伤，但可以排除骨折、骨关节炎等骨骼病变。该检查操作简便快捷，费用较低，可作为初步筛查手段。拍摄时需要保持膝关节特定体位，孕妇应避免此项检查。

3、关节镜检查

关节镜检查既是诊断手段也是治疗方式，通过微创切口将镜头置入关节腔内直接观察半月板损伤情况。该检查准确率高，可同期进行半月板修复手术，但属于有创操作，可能存在感染、出血等风险。

4、体格检查

体格检查包括麦氏试验、研磨试验等特殊检查手法，通过诱发疼痛、弹响等症状初步判断半月板损伤。医生会评估关节活动度、稳定性及压痛点，该检查无创且成本低，但结果受检查者经验影响较大。

5、超声检查

超声检查可用于评估半月板损伤，具有无辐射、可动态观察的优势，但对操作者技术要求较高。该检查适合儿童、孕妇等特殊人群，能够显示半月板边缘撕裂和关节积液情况，但对中央部损伤显示效果有限。

确诊半月板损伤后应避免剧烈运动，减少爬楼梯、深蹲等动作，可佩戴护膝保护关节。急性期可冰敷缓解肿胀，恢复期可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等康复训练。若保守治疗无效或损伤严重，需考虑关节镜手术治疗，术后需遵医嘱进行系统性康复锻炼。