女性压力性尿失禁做什么检查

女性压力性尿失禁通常需进行尿常规、尿动力学检查、盆底肌功能评估、超声检查及膀胱镜检查等。压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出，可能与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关。

1、尿常规

尿常规是基础检查项目，通过分析尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，排除尿路感染或血尿等可能干扰诊断的情况。若存在感染，需先控制炎症后再进一步评估尿失禁原因。尿常规无需特殊准备，留取清洁中段尿即可。

2、尿动力学检查

尿动力学检查能客观评估膀胱储尿和排尿功能，包括尿流率测定、膀胱压力容积测定等。该检查可明确是否存在膀胱过度活动或尿道阻力不足，帮助区分压力性尿失禁与其他类型尿失禁。检查时需留置导尿管并灌注生理盐水，可能有轻微不适。

3、盆底肌功能评估

通过指检或表面肌电图检测盆底肌收缩力和耐力，判断肌肉是否松弛或协调性差。盆底肌薄弱是压力性尿失禁的主要病因之一，评估结果可指导康复方案制定。检查时医生会要求患者做收缩肛门动作以观察肌力。

4、超声检查

经会阴或经阴道超声可观察膀胱颈位置移动度、尿道倾斜角等解剖学指标，动态监测咳嗽时的尿道下移程度。超声无创且可重复进行，适合评估盆底结构异常。检查前需适度充盈膀胱，过程中需配合做增加腹压的动作。

5、膀胱镜检查

膀胱镜检查用于排除尿道憩室、膀胱瘘等器质性病变，直视下观察尿道和膀胱黏膜情况。该检查属于侵入性操作，通常在前述检查无法明确病因时采用。检查前需局部麻醉，可能引起短暂尿痛或血尿。

确诊压力性尿失禁后，轻度患者可通过凯格尔运动增强盆底肌，中重度者可考虑使用尿道悬吊带等手术。日常避免提重物及长期站立，控制体重以减少腹压，适量摄入维生素C和锌以促进结缔组织修复。建议穿着透气棉质内裤，定时排尿避免膀胱过度充盈，咳嗽前预先收缩盆底肌以减少漏尿。