怎么判断是髋关节炎

髋关节炎可通过关节疼痛、活动受限、关节僵硬、关节肿胀、关节摩擦感等症状判断。髋关节炎通常由关节退变、外伤、炎症、代谢异常、遗传等因素引起，可通过体格检查、影像学检查、实验室检查等方式确诊。

1. 关节疼痛

髋关节炎早期主要表现为髋关节周围隐痛或钝痛，活动后加重，休息后缓解。疼痛可放射至腹股沟、大腿内侧或膝关节。随着病情进展，疼痛可逐渐加重，甚至出现夜间痛。髋关节炎引起的疼痛可能与关节软骨磨损、滑膜炎症、骨赘刺激等因素有关。患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。

2. 活动受限

髋关节炎患者常出现髋关节活动范围减小，表现为下蹲困难、穿袜穿鞋不便、上下楼梯费力等。活动受限可能与关节软骨破坏、关节囊挛缩、肌肉萎缩等因素有关。体格检查可发现髋关节屈曲、外展、内旋等活动度下降。患者可通过关节功能锻炼、物理治疗等方式改善关节活动度。

3. 关节僵硬

髋关节炎患者晨起或久坐后常出现关节僵硬，活动后可逐渐缓解，持续时间通常不超过30分钟。关节僵硬可能与滑膜炎症、关节液分泌减少等因素有关。随着病情进展，关节僵硬时间可延长，严重者可影响日常活动。患者可通过热敷、适度活动等方式缓解关节僵硬。

4. 关节肿胀

部分髋关节炎患者可出现关节周围软组织肿胀，触诊可有压痛。关节肿胀可能与滑膜增生、关节积液等因素有关。体格检查可发现髋关节周围饱满，浮髌试验可为阳性。影像学检查可见关节间隙狭窄、骨赘形成等表现。患者可遵医嘱使用糖皮质激素关节腔注射治疗。

5. 关节摩擦感

髋关节炎患者在活动关节时可感到或听到关节摩擦音，可能与关节面不平整、软骨碎片等因素有关。体格检查时可诱发关节摩擦感，严重者可出现关节交锁现象。影像学检查可见关节面不规则、软骨下骨硬化等表现。晚期患者可考虑行人工髋关节置换术。

髋关节炎患者应注意控制体重，减轻关节负担；避免长时间站立或行走；适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动；注意关节保暖，避免受凉；均衡饮食，适当补充钙和维生素D。如症状持续加重或影响日常生活，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。