早产是怎么回事

早产可能由胎膜早破、子宫异常、妊娠期高血压疾病、感染、多胎妊娠等原因引起，可通过卧床休息、抑制宫缩药物、抗生素治疗、糖皮质激素促胎肺成熟、宫颈环扎术等方式干预。建议孕妇定期产检，出现宫缩或阴道流血等症状时及时就医。

1、胎膜早破

胎膜早破是早产的常见诱因，可能与生殖道感染、羊膜腔压力增高、营养缺乏等因素有关。孕妇会突然出现阴道流液，可能伴随宫缩或下腹坠胀感。临床常用硫酸镁注射液抑制宫缩，配合注射用头孢曲松钠预防感染，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺部发育。

2、子宫异常

子宫畸形、宫颈机能不全等解剖结构异常容易引发早产。宫颈机能不全者可能在孕中期无痛性宫颈扩张，需通过阴道超声监测宫颈长度。治疗上可采用黄体酮软胶囊维持妊娠，严重者需行宫颈环扎术，术后需避免剧烈活动。

3、妊娠期高血压疾病

子痫前期等并发症会导致胎盘血流灌注不足，迫使医生提前终止妊娠。患者可能出现血压超过140/90mmHg、蛋白尿、水肿等症状。轻症可用硝苯地平控释片控制血压，重症需住院静脉滴注拉贝洛尔注射液，同时密切监测胎儿状况。

4、生殖道感染

细菌性阴道病、B族链球菌感染等会刺激前列腺素分泌诱发宫缩。孕妇可能出现分泌物异味、外阴瘙痒等症状。确诊后需根据药敏结果选择用药，如甲硝唑阴道泡腾片局部治疗，严重感染需静脉滴注注射用青霉素钠。

5、多胎妊娠

双胎及以上妊娠使子宫过度膨胀，约50%会发生在孕37周前分娩。孕妇需增加产检频率，孕晚期限制活动量。出现先兆早产时可使用盐酸利托君片抑制宫缩，配合吸氧改善胎盘供氧，必要时提前准备新生儿抢救设备。

预防早产需从孕前开始管理慢性疾病，孕期保持均衡饮食补充蛋白质和维生素，避免吸烟饮酒等危险因素。建议每天左侧卧位休息1-2小时改善胎盘循环，监测胎动变化。出现每小时超过4次的规律宫缩、阴道流血或持续腰背酸痛时，应立即平卧并联系急救转运至有新生儿重症监护能力的医院。