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剖腹产产褥感染怎么治

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剖腹产产褥感染可通过抗生素治疗、伤口护理、物理治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。剖腹产产褥感染通常由细菌感染、免疫力低下、手术操作不当、产后护理不当、个人卫生不良等原因引起。

1、抗生素治疗

剖腹产产褥感染多数由细菌感染引起,需遵医嘱使用抗生素控制感染。常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑氯化钠注射液等。抗生素需根据细菌培养和药敏试验结果选择,避免滥用导致耐药性。治疗期间需监测体温和感染指标变化,症状加重需及时就医调整用药方案。

2、伤口护理

剖腹产切口感染需每日消毒换药,保持伤口干燥清洁。可使用碘伏溶液或生理盐水清洗伤口,覆盖无菌敷料。若出现红肿渗液需拆除部分缝线引流,坏死组织需清创处理。护理时注意手部消毒,避免交叉感染。产妇需穿宽松衣物减少摩擦,卧位时避免压迫伤口。

3、物理治疗

对于局部硬结或炎症浸润,可采用红外线照射或超短波治疗促进血液循环和炎症吸收。每日治疗15-20分钟,疗程5-7天。物理治疗需在感染控制后进行,避免扩散感染。治疗期间需观察皮肤反应,出现灼热感应立即停止。配合抬高下肢可减轻会阴水肿。

4、手术治疗

严重感染形成脓肿时需手术切开引流,清除坏死组织和脓液。术后放置引流管持续冲洗,必要时二次清创。子宫感染严重者可能需子宫切除术控制感染源。手术前后需加强营养支持,纠正贫血和低蛋白血症。术后继续抗生素治疗至感染完全控制。

5、中医调理

在抗感染治疗基础上可配合中药治疗,如五味消毒饮加减清热解毒,生化汤活血化瘀。局部可用金黄散外敷消肿止痛。针灸选取关元、足三里等穴位调节免疫力。治疗期间忌食辛辣刺激食物,保持情绪稳定。中药需在中医师指导下使用,避免与西药相互作用。

剖腹产产褥感染恢复期需加强营养摄入,多食高蛋白食物如鱼肉蛋奶,补充维生素C促进伤口愈合。保持会阴清洁干燥,恶露未净前禁止盆浴和性生活。每日监测体温,出现发热、腹痛加剧需及时复诊。适当床上活动预防静脉血栓,避免提重物和剧烈运动。保持乐观心态,保证充足睡眠有助于免疫力恢复。

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