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粘连性肠梗阻如何避免复发

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粘连性肠梗阻患者可通过术后早期活动、饮食调整、规范用药、定期复查、及时处理腹部不适等方式降低复发概率。粘连性肠梗阻多因腹腔手术后组织粘连引起,表现为腹痛、腹胀、呕吐等症状。

1、术后早期活动

术后24-48小时在医生指导下尽早下床活动,有助于促进胃肠蠕动,减少肠管粘连。卧床期间可进行翻身、踝泵运动等被动活动,避免长时间保持同一姿势。家属需协助患者记录活动时长和身体反应,出现头晕或伤口疼痛时应暂停活动。

2、饮食调整

恢复期选择低渣半流质饮食如米汤、藕粉,逐步过渡至软烂食物。避免食用糯米、竹笋等高纤维及易产气食物,每日少量多餐,进食时充分咀嚼。术后3个月内严格限制暴饮暴食,家长需监督儿童患者避免偷食零食。

3、规范用药

遵医嘱使用乳果糖口服溶液促进排便,或枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节肠道菌群。出现肠痉挛时可短期服用消旋山莨菪碱片,但须避免自行滥用缓泻剂。需向医生反馈用药后排便频率和性状变化。

4、定期复查

术后1个月、3个月、6个月分别进行腹部超声检查,监测肠管排列情况。复查时需携带既往手术记录,医生会根据腹部触诊结果决定是否需要CT增强扫描。育龄女性患者应告知医生妊娠计划以便评估风险。

5、及时处理腹部不适

出现阵发性脐周疼痛伴肛门停止排气时,应立即禁食并就医。就医前可尝试膝胸卧位缓解症状,禁止自行灌肠或服用止痛药。既往有多次发作史者应随身携带病情说明卡,列明手术史和过敏药物。

患者需建立饮食日记记录每日进食种类和身体反应,冬季注意腹部保暖避免受凉诱发肠痉挛。适当进行散步、太极拳等低强度运动,避免举重物或剧烈扭转腰部。术后1年内每季度检测营养指标,及时补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。出现排便习惯改变或体重持续下降时须及时就诊排查。

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什么是粘连性肠梗阻
粘连性肠梗阻是临床上最常见的肠梗阻类型,主要病因是由于腹部外科手术导致的肠道粘连,也可能是由于腹部的炎症导致。典型症状为腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等。治疗方法较简单,一般通过外科手术去除粘连,肠梗阻症状即可消除。
粘连性肠梗阻的病因
粘连性肠梗阻是比较常见的一个情况。粘连性肠梗阻的病因是有一定的先天因素的,比如先天肠旋转不良等。其次,患有一些腹腔内疾病,或者进行了腹腔内手术、腹腔放疗、化疗等,也容易引起粘连性肠梗阻。而在中医看来,粘连性肠梗阻还有生活习惯方面的原因。
粘连性肠梗阻并发症有那些
每一种病情都不是单独发生的,都会带有很多的并发症一起出现,这种粘连性肠梗阻的疾病也是一样。在病情严重的时候会导致人体出现全身中毒的情况,因为需要切除部分的肠子,所以手术之后的营养吸收会出现障碍,造成短时间内的暴瘦情况。其中最常见的就是化脓性的阑尾炎病症。
肠梗阻和粘连性肠梗阻的区别
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粘连性肠梗阻有什么表现
粘连性肠梗阻是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连,导致肠内容物在肠道中不能顺利通过,当肠内容物通过受阻的时候,就可以产生腹胀、腹痛、恶心、呕吐以及排便障碍等一系列的症状。它属于机械性肠阻的范畴,按照起病的急缓可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。按照梗阻的程度,它又可以分为完全性的肠梗阻和不完全性肠梗阻。按照梗阻部位又可以分为高位的小肠梗阻,低位小肠梗阻和结肠梗阻。按照肠管的血供情况,可以分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,该病部分可以经过非手术治疗,获得症状的消退治愈。当然大多数的反复发作或者是保守治疗无效,仍然是需要接受外科手术的治疗。粘连性肠梗阻最主要的临床表现就是机械性肠梗阻的症状,腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,当肠梗阻的时候,因为肠蠕动增强,所以就有阵发性的腹部的绞痛,呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。高位的梗阻出现呕吐就比较早、比较频繁,而且呕吐的东西比较多。当梗阻的部位比较偏低的时候,或者是结肠梗阻的时候,那么呕吐就出现比较晚,次数可能也比较少,吐量比较少。但是呕吐的呕吐物通常具有粪臭味,当梗阻引起肠管的逐渐的扩张,所以就引起腹部的膨胀,表现出腹胀。肠梗阻因为肠内容物运送受阻,不能排除体外,所以肛门就停止排气排便。肠梗阻的临床表现就主要见于以上四点。
语音时长 02:24

2018-11-29

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