怎样治疗胎儿窘迫

胎儿窘迫可通过吸氧、改变体位、抑制宫缩、终止妊娠、新生儿复苏等方式治疗。胎儿窘迫通常由脐带异常、胎盘功能不全、母体疾病、羊水过少、胎儿发育异常等原因引起。

1、吸氧

孕妇通过面罩或鼻导管吸入高浓度氧气，可提高母体血氧含量，改善胎儿缺氧状态。适用于轻度胎儿窘迫或暂时性缺氧，需在医生指导下进行，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

2、改变体位

采取左侧卧位可减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加胎盘血流灌注。若存在脐带受压情况，可能需调整至膝胸卧位或其他特定体位，通过体位变化缓解胎儿窘迫症状。

3、抑制宫缩

使用盐酸利托君注射液或阿托西班注射液等宫缩抑制剂，可减少子宫收缩频率和强度，降低胎盘血管阻力。适用于宫缩过强引起的胎儿窘迫，需严格监测母体心率及血压变化。

4、终止妊娠

对于重度或持续性胎儿窘迫，可能需紧急剖宫产终止妊娠。术前需评估胎儿成熟度，术后新生儿科医生需立即参与复苏。阴道分娩时可采用产钳助产或胎头吸引术缩短产程。

5、新生儿复苏

胎儿娩出后出现窒息时，需立即清理呼吸道，给予正压通气。必要时使用肾上腺素注射液或碳酸氢钠注射液纠正酸中毒，维持正常体温，持续监测血氧饱和度及心率变化。

孕妇应定期进行胎心监护和超声检查，发现胎动异常及时就医。妊娠期需控制基础疾病，避免长时间仰卧，保证充足营养摄入。分娩过程中医护人员需持续监测胎心率变化，根据窘迫程度选择阶梯式干预方案，必要时多学科协作处理。