习惯性流产注意事项

习惯性流产通常指连续发生3次或以上的自然流产，需重点关注孕前评估、孕期监测及生活方式调整。主要有孕前全面检查、规范用药管理、避免有害环境、心理干预、营养支持等措施。

1、孕前全面检查

建议夫妻双方在计划怀孕前完成染色体检查、内分泌功能评估及生殖系统超声检查。女性需排查甲状腺功能异常、抗磷脂抗体综合征等免疫性疾病，男性应进行精液质量分析。发现子宫畸形如纵隔子宫可通过宫腔镜手术矫正，黄体功能不足者需提前补充孕酮。

2、规范用药管理

确诊病因后需严格遵医嘱用药，如低分子肝素钙注射液用于抗磷脂抗体综合征，地屈孕酮片调节黄体功能，阿司匹林肠溶片改善血液高凝状态。禁止自行服用活血化瘀类中药或非甾体抗炎药，用药期间定期监测凝血功能和激素水平。

3、避免有害环境

妊娠前后6个月须远离辐射、甲醛等化学污染环境，工作接触有机溶剂或重金属者应调岗。家庭装修选择环保材料并充分通风，避免接触猫狗粪便以防弓形虫感染。每日使用电子设备时间控制在4小时内，远离高强度电磁场区域。

4、心理干预

反复流产易引发焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想、心理咨询等方式缓解压力。加入互助小组分享经历，与伴侣共同参与沙盘治疗等心理疏导。严重者经精神科评估后短期使用盐酸舍曲林片等抗抑郁药物，但须警惕药物对胎儿的影响。

5、营养支持

孕前3个月起每日补充含0.8毫克叶酸的复合维生素，血红蛋白低于110克/升时需加服琥珀酸亚铁片。增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物，控制咖啡因摄入量每日不超过200毫克。体重指数超过24者需通过饮食运动将体重降至正常范围。

建议建立详细的妊娠日记记录体温、分泌物及胎动变化，出现腹痛或阴道流血立即卧床并就医。妊娠12周前每周复查孕酮和HCG水平，20周后每两周进行宫颈长度测量。选择有复发性流产诊疗经验的医院建档，分娩前避免长途旅行和重体力劳动。保持每日8小时睡眠和30分钟散步，注意会阴清洁预防感染。