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妊娠糖尿病有什么危害

发布时间:2018-09-0755489次收听

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妊娠期糖尿病的危害分为两部分,对于准妈妈,孕期处于一个高血糖状态,怀孕早期甚至没有怀孕时,如果有胰岛素抵抗或有糖尿病,会出现多囊卵巢、不孕、肥胖、月经不调等症状,受孕能力会下降,生殖力也会下降,生育率也会下降。对于胎儿,孕妇在早孕期间处于高血糖水平,自然流产率就会增加。怀孕早期处于高血糖状态,胎儿出生缺陷也会增加。比如孩子易出现循环系统的发育异常,腰骶部的发育异常等,孩子在生长发育过程中也会出现肥胖症。

媒体上会看到各种各样的报道,某个地方生了个10斤、11斤、12斤甚至13斤大的孩子。孩子出生就会有典型的糖尿病婴儿的特点。比如多毛、肩部的脂肪厚。这种孩子出生后体重很大,4000克甚至4500克以上,而且出生后非常易发生糖代谢的异常、低血糖等。

由于难产出生后易出现这些合并症,所以这类孩子出生会出现一些不良的结局,孕妇早产率也会增加。孕妇妊娠代谢过程糖代谢异常,在早孕期间受孕不易,流产率增加。到了妊娠晚期时,因为孩子过大会出现难产,不得不做剖宫产。另外由于产程失败、产后出血、产伤、妈妈产道的裂伤,产后大出血、产褥感染的风险也会明显增加。甚至有文献报道,这类孕妇产后抑郁的发生率也会增加。

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得了妊娠糖尿病怎么办
如果在怀孕期间患有妊娠糖尿病且情况并不严重,则可以采取饮食治疗和运动治疗,主要是严格的控制血糖,尽量不要吃甜食和面食,还应该适当的运动。如果病情比较严重,则需要采取胰岛素治疗,一开始使用小剂量,在这期间需要自我血糖监控。
妊娠期糖尿病应该用什么药
妊娠期糖尿病可以通过饮食控制,但是如果达到不理想的范围时,要用药治疗,可以服用口服降糖药,双胍类以及二代的磺脲类的降糖药物,相对更加安全一些,孕妇要注意不能自己胡乱吃药,要谨遵医嘱。另外要注意做好检测工作,每月测定肾功能及糖化血红蛋白含量。
如何诊断妊娠糖尿病
妊娠糖尿病可通过口服葡萄糖耐量试验、空腹血糖检测、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测及尿糖检测等方式诊断。妊娠糖尿病可能与胰岛素抵抗、胎盘激素分泌异常、肥胖、年龄过大或家族糖尿病史等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重异常增长等症状。
怎么样确诊是妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的诊断主要是做OGTT实验,也就称之为糖耐量实验来进行确诊。只要糖耐量的任何一项超过诊断标准,就可以确诊为妊娠期糖尿病。75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)此项检查在妊娠24~28周期间实施,从检查前一晚12点以后维持完全禁食水状态,第二天按约定时间去医院。在空腹状态下采取血液样本,然将75g葡萄糖粉溶于300ml水中,5分钟内服下,分别在1小时,2小时后抽取静脉血测量血糖。血糖的正常范围是空腹血糖为5.1mmol/L以下,1小时血糖为10mmol/L以下,2小时血糖为8.5mmol/L以下。检查结果若血糖比正常范围高时,则确诊妊娠期糖尿病。
语音时长 01:01

2022-10-27

80867次收听

孕妇空腹血糖5.3mmol/L算正常吗
孕妇空腹血糖5.3mmol/L略微偏高些,需要进一步进行糖耐量试验即OGTT检查,看一下糖耐量值。一般情况下,怀孕期间的血糖控制要求比非孕期健康人群更严格一些。健康人群空腹血糖的要求是3.9-6.1mmol/L,但是怀孕期间空腹血糖要求控制在5.1mmol/L以内。另外诊断妊娠期糖尿病的标准也会比非怀孕期间低一点。因为怀孕是人体的特殊的生理时期,本身怀孕就可能对人体各个器官造成一定的冲击,血糖容易升高,容易发生一些组织器官的损害,所以孕期的血糖控制要求更加严格,血糖监测也更加频繁。对于妊娠期糖尿病的诊断标准是这样的,怀孕的妇女监测空腹血糖应该小于5.1mmol/L,餐后1小时血糖要小于10.0mmol/L,两小时血糖要小于8.5mmol/L,这三个数值如果有升高,就可以明确诊断。如果空腹血糖是5.3mmol/L,比正常的参考标准稍微高一点,可能受到食物因素、情绪因素影响造成的,也可能是已经出现了糖耐量受损,建议找时间再重新测一下空腹血糖,进行糖耐量试验检查。糖耐量受损的状态下,通过调整孕期的饮食,控制升糖指数高的食物、高脂肪类和高热量食物的摄入,争取控制血糖在正常范围内;如果已经被诊断为妊娠期糖尿病,多建议在医生指导下皮下注射使用胰岛素进行血糖控制。
语音时长 02:17

2021-12-30

69356次收听

02:09
孕妇口干舌燥怎么办
解决孕妇口干舌燥的办法:首先适当多饮水,多进食新鲜富含维生素的水果、蔬菜,少进食油腻过咸的食物,推荐猕猴桃、梨水、银耳汤,这些都有助于缓解孕妇的口干舌燥。孕妇口干舌燥主要有以下几个原因:一、因为怀孕期间激素代谢增高,激素水平升高,所需的水分也增加。若饮水量不够,身体缺水,自然会出现口干现象。二、若孕期反应比较强烈,呕吐比较频繁,那么失水量就比较大,身体也会出现缺水的信号,出现口干的现象。三、妊娠期容易出现妊娠期糖尿病,会有“三多一少”的现象:口干、多饮、多食、多尿,这时应该密切监测血糖。
什么是妊娠期糖尿病?很多患者都不了解,快来看看专家怎么说
妊娠期糖尿病是一种在怀孕时期患上的病症,当孕妇体内各项机能出现变化,激素水平不稳定,这会导致代谢异常,从而表现出妊娠期糖尿病的症状。大多数孕妇会出现羊水增多,胎儿体型较大的情况。可以通过饮食调理来维持体内血糖水平,而且还能注射胰岛素或者是吃降糖药来有效缓解妊娠期糖尿病对孕妇和胎儿带来的危害。
孕期糖尿病的表现是什么
女性在怀孕期间如果患上糖尿病,主要症状表现为口渴、饥饿感、容易感到疲乏、皮肤瘙痒、头晕和剧烈呕吐。其中最典型的症状就是头晕和剧烈呕吐,建议患者出现以上这些症状后及时去医院检查血糖。
孕妇的血糖多少正常
孕妇在怀孕的任何时期,空腹血糖超过七点一,可以诊断为糖尿病,这种糖尿病往往是孕前性糖尿病,就是说不妊娠也有糖尿病,严重程度相对重一些,常常需要胰岛素治疗。另一种糖尿病,称为妊娠期糖尿病,是在妊娠二十四到二十八周的时候做糖耐量实验,通过糖耐量实验得出的诊断,这时的血糖正常值是多少呢?空腹血糖一般是五点一为界,喝糖水后一个小时,两个小时血糖分别是十和八点五,有一项数值超过这些正常值范围,就诊断妊娠期糖尿病,要通过运动、饮食调解,甚至胰岛素类药物进行干预。
语音时长 01:31

2019-09-10

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怀孕血糖高有什么症状
怀孕血糖高通常没有任何症状,它跟非怀孕期血糖高有很大的区别,非怀孕期血糖高,往往有多饮、多尿、消瘦等表现。怀孕期血糖高,常常不是通过症状看出来的,而是在孕二十四到二十八周的时候,通过糖尿病筛查OGTT实验来筛查出来的,OGTT实验是所有怀孕女性在二十四到二十八周时建议做的一项检查,通过检测喝糖水之前的空腹血糖水平、喝糖水后的一小时、两小时血糖水平,根据这三个数值来诊断是否有妊娠期糖尿病。
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妊娠糖尿病严重吗
实际上妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病比较棘手的就是因为既要照顾母亲,也要照顾孩子,所以这可能是最棘手的问题。因为妊娠糖尿病如果处理不好,不只是对母亲的影响,因为大家都知道怀孕以后母亲体内会产生很多激素的变化,其中相当一部分激素实际上对血糖控制并不有利,但是这又是属于正常的生理变化,所以给我们的提醒就是妊娠期的女性可能有更多的风险。第二如果血糖控制的不好,会对婴儿有影响,糖尿病本身有遗传。当然遗传是遗传的背景,但是如果母亲是糖尿病,胎儿应该是第一个受害者。所以如果母亲的血糖控制不好,不只是对母亲本身有影响,比如会产生对妊娠期的一些症状,比如妊高症等并发症,它会有直接或者是间接的作用,对胎儿来说就会出现体重超过四公斤,甚至有十几公斤。叫巨大胎儿,所以孕妇生产出来的巨大胎儿,我们可想而知,它遗传的背景可能还不止是背景。我们经常说的先天后天之分,先天可能他就有一定的不足,对这个孩子以后的成长显然也是有不利的因素。所以妊娠期的糖尿病或者妊娠糖尿病,必须要在保证母体都安全的基础上,来强调血糖。
得妊娠糖尿病的主要原因
孕妇体内孕激素、雌激素、泌乳素和胰岛素对抗,导致胰岛素分泌不足是患妊娠糖尿病的主要原因。糖尿病主要的原因就是胰岛素分泌不足,怀孕以后由于胎盘器官的形成,分泌大量的激素。这些大量的激素,比如雌激素,孕激素还有泌乳素等等,这些激素都和胰岛素有对抗作用。当胎盘形成了以后,就会在母亲的代谢过程当中出现胰岛素相对不足。所以时候对孕妇的空腹血糖和糖化血红蛋白的监测,就会筛查发现孕妇是否患有妊娠期糖尿病。如果孕妇在怀孕早期这些值都正常,建议在怀孕24周到28周之间来做糖耐量的筛查,及时发现是否有糖尿病。如果没有经过系统管理和检测,胎儿巨大儿的发生率就会增加,剖腹产率就会增加,孩子出生以后低血糖就会增加,远期孩子到了成年以后,发生糖尿病、高血压、肥胖的风险就会增加。反过来妈妈如果出现分娩,这种巨大的胎儿产伤就会增加,剖腹产率也会增加,产后出血、产褥感染率都会增加。及早发现妊娠糖尿病也是产科医生在孕期管理一个非常重要关注的疾病。
语音时长 05:01

2018-09-21

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生完孩子后妊娠期糖尿病能不能好
妊娠期糖尿病生完孩子会好转,其实90%的人都会恢复正常,但是在长达20到30年的追踪里面,依然会有50%-60%的人发展为成人糖尿病。所以怀孕期间得糖尿病不是一件坏事,是给咱们提个醒,希望在将来的产后通过健康方式的干预,延缓发展为糖尿病的可能。
语音时长 00:49

2018-09-21

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04:43
有妊娠糖尿病能吃甜瓜吗
妊娠糖尿病可以吃甜瓜,但是一定要控制摄入甜瓜的量。摄入甜瓜的量,只要在合适的范围以内,就不会产生影响。患有妊娠糖尿病的孕妇已经有血糖高的情况,就一定要控制饮食,尤其是甜食的摄入。甜瓜的含糖量比较高,多吃会明显加重胰岛的负担,导致血糖升高。大部分的水果、甜食,都是含糖高的食物,因此对于这类食物,患者必须控制食用。在妊娠期,血糖控制不好,不但会影响孕妇自身,还会影响胎儿的发育,容易导致流产、胎停育以及巨大儿等。可以导致孕期胎儿宫内缺氧,孕妇感染妇科炎症的机率,也会增大。
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怎么样预防妊娠糖尿病
做好妊娠期糖尿病的预防非常重要,预防妊娠糖尿病包括:第一,如果孕妇既往有妊娠期糖尿病史或者家族史显示有糖尿病高发倾向,建议在孕前进行血糖监测。如果没有以上高危因素,需听从医生的建议,在恰当的孕周进行糖尿病筛查。第二,如果发现妊娠期糖尿病,一定要按照医生的建议去营养门诊就医,了解适宜的食谱和运动,维持健康而均衡的饮食,即低脂肪、低热量、高纤维素、高蛋白的饮食结构。第三,要保持足够、规律的作息时间,降低压力,同时尽量减少生活中的压力事件,以预防妊娠糖尿病。