耳石症复位后注意什么

耳石症复位后需注意避免剧烈运动、保持头部稳定、观察症状变化、调整睡姿、定期复查等事项。

1、避免剧烈运动

复位后24-48小时内应避免跑步、跳跃等剧烈活动，防止耳石再次脱落。短期内减少低头、仰头或快速转头动作，建议以缓慢平移方式改变头部位置。康复期间可进行散步等低强度运动，但需避免突然加速或急停。

2、保持头部稳定

睡眠时使用高约15厘米的枕头支撑颈部，采取半卧位或侧卧姿势。日常活动中可佩戴软颈托限制头部大幅度活动，乘坐交通工具时紧靠头枕。避免突然起身或弯腰捡拾物品，改变体位时需扶靠固定物保持平衡。

3、观察症状变化

记录每日眩晕发作频率、持续时间及诱发动作，若出现持续旋转感、恶心呕吐加重需及时就医。部分患者复位后可能出现轻度头晕或漂浮感，通常3-5天逐渐消退。发现听力下降、耳鸣新发需警惕前庭神经炎等并发症。

4、调整睡姿

复位后前3天建议采用健侧卧位睡眠，即耳石脱位侧朝上。使用记忆棉枕头固定头部角度，避免无意识翻身。起床时先侧身再缓慢坐起，防止体位性眩晕发作。睡眠环境需保持安静黑暗，减少前庭系统刺激。

5、定期复查

复位后1周需进行Dix-Hallpike试验复查耳石归位情况。未完全缓解者需接受Brandt-Daroff习服训练。高危职业患者建议每月随访1次，持续3个月。合并骨质疏松或颈椎病患者应同步治疗基础疾病。

日常需保持规律作息，每日饮水1500毫升以上以改善内淋巴液循环。饮食注意补充维生素D和钙质，限制咖啡因及酒精摄入。可进行前庭康复训练如凝视稳定性练习，从每天5分钟逐步增加至20分钟。避免长时间使用耳机或处于噪音环境，寒冷季节注意耳部保暖。若出现平衡障碍可使用助行器辅助活动，浴室铺设防滑垫防止跌倒。