压力性尿失禁吃什么药

压力性尿失禁可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、曲司氯铵胶囊等药物。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关，表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿。建议及时就医评估病情严重程度，由医生制定个体化治疗方案。

1、盐酸米多君片

盐酸米多君片通过收缩血管平滑肌提高尿道闭合压，适用于轻中度压力性尿失禁。该药可能引起头皮瘙痒、血压升高等不良反应，高血压患者慎用。用药期间需监测血压变化，避免与含麻黄碱药物联用。

2、酒石酸托特罗定片

酒石酸托特罗定片为抗胆碱能药物，可抑制膀胱过度活动，改善急迫性尿失禁合并压力性尿失禁的情况。常见副作用包括口干、便秘，青光眼患者禁用。建议餐后服用以减轻胃肠道刺激。

3、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片选择性作用于膀胱M3受体，能显著减少尿失禁发作频率。服药期间可能出现视力模糊、排尿困难等反应，重度肝肾功能不全者需调整剂量。避免与酮康唑等CYP3A4强抑制剂合用。

4、盐酸奥昔布宁缓释片

盐酸奥昔布宁缓释片通过松弛膀胱平滑肌发挥作用，适用于混合型尿失禁患者。缓释剂型可减少口干、嗜睡等不良反应。肠梗阻、重症肌无力患者禁用，老年人需警惕认知功能影响。

5、曲司氯铵胶囊

曲司氯铵胶囊为季铵类抗胆碱药，对膀胱逼尿肌有高度选择性，适合前列腺术后合并压力性尿失禁的男性患者。可能引发QT间期延长，心脏病患者使用前需评估心电图。建议晨起空腹服用以提高生物利用度。

除药物治疗外，建议每日进行凯格尔运动强化盆底肌，每次收缩维持5-10秒，重复10-15次为一组，每日练习3-4组。避免摄入咖啡因及碳酸饮料，控制体重在正常范围。使用成人护理垫期间需注意会阴清洁，预防尿路感染。若保守治疗3-6个月无效，可考虑尿道中段悬吊术等手术治疗方案。