压力性尿失禁该吃什么药

压力性尿失禁可遵医嘱使用盐酸米多君片、酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片、盐酸奥昔布宁缓释片、盐酸黄酮哌酯片等药物。压力性尿失禁通常与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退等因素有关，表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。

一、盐酸米多君片

盐酸米多君片通过收缩血管平滑肌升高血压，间接改善尿道括约肌张力，适用于因低张力性尿道导致的压力性尿失禁。该药可能引起头皮瘙痒、血压升高等不良反应，高血压患者慎用。用药期间需监测血压变化，避免与血管收缩药物联用。

二、酒石酸托特罗定片

酒石酸托特罗定片为抗胆碱能药物，通过抑制膀胱逼尿肌过度活动减少尿失禁发作，适用于混合型尿失禁患者。常见副作用包括口干、便秘及视力模糊，青光眼患者禁用。建议与食物同服以减轻胃肠道刺激。

三、琥珀酸索利那新片

琥珀酸索利那新片选择性作用于膀胱M3受体，降低膀胱敏感度，适合伴有尿急症状的压力性尿失禁。服药后可能出现排尿困难、眼干等反应，严重肾功能不全者需调整剂量。避免与CYP3A4强抑制剂同时使用。

四、盐酸奥昔布宁缓释片

盐酸奥昔布宁缓释片通过抗胆碱作用缓解膀胱不自主收缩，对压力性尿失禁合并急迫性症状者效果显著。缓释剂型可减少口干、嗜睡等不良反应，肠梗阻及重症肌无力患者禁用。需整片吞服不可掰开。

五、盐酸黄酮哌酯片

盐酸黄酮哌酯片通过解除平滑肌痉挛改善尿道阻力，适用于轻中度压力性尿失禁。可能出现心悸、头晕等副作用，心律失常患者慎用。建议避免与含咖啡因饮料同服以防加重不良反应。

压力性尿失禁患者除药物治疗外，需配合凯格尔运动强化盆底肌，每日进行3组、每组10-15次收缩训练。减少咖啡因及酒精摄入，控制体重在合理范围。选择高膳食纤维饮食预防便秘，避免增加腹压动作。建议穿着透气吸湿的棉质内裤，必要时使用成人护理用品。若症状持续加重或出现排尿疼痛，应及时复查调整治疗方案。