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酒精性脂肪肝的治疗方法有哪些

发布时间:2019-10-2251830次浏览

酒精性脂肪肝的治疗方法最主要的就是戒酒,这样才可以早些得到康复。患者除了戒酒之外,还可以选择糖皮质激素、胰岛素与胰高血糖素等方式治疗,患者需要根据身体状况来决定,以免患者的情况会越加的严重,对身体来说是不利的。

脂肪肝不可怕,但又很可怕,不可怕是因为早期发现及时治疗,是完全可以逆转的。可怕是因为不重视,长期发展会导致肝硬化、肝癌的发生,所以患有脂肪肝也不能轻视,及时治疗才是硬道理。那么酒精性脂肪肝的治疗方法有哪些?
  1、戒酒
  治疗酒精性肝病的首要方法是戒酒,其疗效与肝病的严重度有关。往往在几周至几月内临床和病理表现即可明显改善,病死率明显下降。对严重的酒精性肝病,戒酒和药物支持治疗不一定能改善其症状,伴有凝血酶原活动度降低和腹水的酒精性肝硬化时,病程常有反复,戒酒也难以使其逆转,对于酒精性脂肪肝,戒酒是唯一的治疗方法。
  2、糖皮质激素
  酒精性肝病时肝内有炎症反应,肝细胞肿胀坏死以及胶原生成和沉积。前已述及,酒精性肝病的起始和发展有免疫因素参与,患者血中可查到抗Mallory小体的抗体。糖皮质激素能抑制花生四烯酸代谢的脂氧合酶和环氧合酶的途径,从而抑制白三烯类及前列腺素的促炎症作用,还可促进清蛋白合成和阻止I型胶原生成。
  3、胰岛素与胰高血糖素
  有报道每日静脉滴注胰岛素及胰高血糖素12小时,治疗3周,可改善酒精性肝病患者的肝功能的报道,但此法是否能延长患者的存活期,结论不一。有人认为如先给予上皮生长因子,再给胰岛素及胰高血糖素,效果可望更好。本疗法可试用于酒精性肝病,但在治疗过程中应检测血糖,防止发生致命性低血糖。
  酒精性肝硬化后期可出现各种并发症,如肝性脑病、肝肾综合征、腹水、门脉高压及食管静脉曲张破裂出血等,其治疗方法与其他原因的肝硬化相似。

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酒精性脂肪肝危害
酒精性脂肪肝谈到酒精性脂肪肝的危害,应该说本身可以对肝脏损伤造成不同的程度。所以早期应该说是一个单纯的酒精性脂肪肝的一个阶段,可能就是有脂肪代谢的一个表现,肝内脂肪沉积过多,但是肝功表现还不明显,如果继续再饮酒,酒精就会对肝脏造成更严重的损伤,这时候脂肪沉积过多,而且这个乙醇带上乙酸对肝脏造成直接的影响,就会造成肝损伤的加重,如果持续肝损伤的进展,就会造成疤痕一样的纤维结缔组织在肝内逐渐沉积,发展到酒精性肝纤维化,酒精性肝硬化,甚至到酒精性肝癌。这么一个阶段,所以病人到后期发现酒精肝硬化的病人,现在住院率占的比例也是逐渐增高,病人可以出现大肚子腹水,出现消化道出血,出现肝癌,出现肝肾综合征。这是一方面,就是酒肝对肝脏直接造成的损伤。另外,酒精也是全身的一个损伤,除了肝脏以外,可以造成心脏,见过心脏心肌炎的病人,中枢神经系统病人,可以出现走路不利,记忆力的下降,手颤,细颤,甚至有些病人在戒酒的时候,出现癫痫,这种发作都会造成一个全身的损伤。
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酒精性脂肪肝如何进行鉴别诊断
酒精性脂肪肝,应该说从专业来讲,有严格的一个诊断的标准,必须得有一定的饮酒的量,饮酒的时间,这个时间设定到五年,量是男性是每天40克的乙醇含量,女同志是20克,就是一般的男同志饮酒每天要半斤,这个水平要五年才能发展到脂肪肝,这是必备的指标。另外,如果要短期大量饮酒,每天到80克的乙醇含量,这样要是两周就可以发生酒精性脂肪肝,而且对于酒精性脂肪肝来说,他如果在忌酒,可以对这个病情会明显的有一个改善,病人症状相应的不适的表现,肝功的表现也会明显的好转,所以这些都会对诊断有一定的帮助,当然化验有一定的指标,比如转肽酶的一个明显增高,除了转氨酶,那脂肪肝,应该说很容易伴发其他疾病,或者是必须除外其他伴随其他原因的脂肪肝的这种情况,比如说肥胖引起的药物引起的,还有过度的进食,过度的减肥。这种引起的脂肪肝都要去注意鉴别,但是酒精性脂肪肝和这些疾病,往往和其他原因的脂肪肝容易引起伴随,而且互相加重,所以这一点应该引起重视。
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酒精性脂肪肝能治愈吗
酒精性脂肪肝属于可逆性疾病,所以是能够治愈的。目前治疗酒精性脂肪肝可通过戒酒、支持治疗、药物治疗等方法予以改善。其中,戒酒为基本性治疗原则而支持治疗主要是指营养支持治疗;药物治疗主要适合于病情较为严重,上述治疗方法无效者。
酒精性脂肪肝吃什么药最好
酒精性脂肪肝患者可在患病后服用维生素、保肝、护肝类药物、糖皮质激素等药物较好。服用维生素主要适合于病情较轻,同时伴有维生素以及微量元素缺乏症患者;保肝护肝的药物主要是用于肝功能损伤较为明显的患者;糖皮质激素则适用于重度酒精性脂肪肝患者。
酒精性脂肪肝的症状有哪些
酒精性脂肪肝早期病发时,存在消化不良、营养不良等消化系统症状,比如可能会引起食欲下降、食欲不振、恶心、呕吐,以及严重的腹部疼痛感等,随着病情加重,还可引发肝肿大、脾肿大等症状。为避免患病,尽量减少喝酒次数,可有效预防酒精性脂肪肝。
如何诊断酒精性脂肪肝
诊断酒精性脂肪肝这种不良症状,手段可以借助肝脏活检来进行,不过,这种办法是一种有创检查,所以不是首选检查方法;其次可以借助B超检查和超声波检查的方法来进行诊断。
什么是非酒精性脂肪肝
非酒精性脂肪肝也是一种发病率比较高的肝脏疾病,其发病原因和酒精性脂肪肝有着很大的区别,一般不是由于过量饮酒或者是其他明确的肝脏损害因素所致的,属于一种慢性代谢应激性肝损伤疾病的,虽然和酒精肝病理有很多相似之处,但是在治疗上是有很大差别的。