什么是肝移植手术
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肝移植手术是指通过外科手术将健康肝脏全部或部分移植到患者体内，替代病变肝脏功能的治疗方法。主要适用于终末期肝病、急性肝衰竭、先天性代谢性肝病及部分肝癌患者。
肝移植手术根据供体来源可分为尸体肝移植和活体肝移植。尸体肝移植使用脑死亡捐献者的完整肝脏，需在供体死亡后短时间内完成器官获取与移植。活体肝移植通常从健康亲属体内获取部分肝脏，移植给受体，剩余肝脏可在短期内再生恢复。手术过程包括病肝切除、新肝植入、血管胆管吻合等关键步骤，需由肝胆外科、麻醉科、重症监护等多学科团队协作完成。
术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应，常见药物包括他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片、环孢素软胶囊等。受体需定期监测肝功能、血药浓度及感染指标，早期识别排斥反应或并发症。常见术后并发症包括胆道狭窄、血管栓塞、机会性感染等，需通过超声、CT或肝穿刺活检明确诊断。
患者术后应保持低脂高蛋白饮食，避免生冷食物，严格遵医嘱调整免疫抑制剂剂量。建议进行适度有氧运动增强体质，但需避免剧烈对抗性运动。日常需做好个人防护减少感染风险，出现发热、黄疸、腹痛等症状时需及时就医。移植后生存率与术前状态、配型匹配度及术后管理密切相关，规范随访可显著提高长期生存质量。
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胆道闭锁肝移植手术后能活多久
胆道闭锁在进行肝移植手术之后，大多患者都可以长期、健康的存活，且生活质量有所保障，不影响日常的工作与生活。在手术之后，要对患者进行密切的观察，注意饮食方面的调理，还应保持平和、积极的态度，避免过于紧张、忧虑，以免影响疾病的恢复。
肝移植适应症有哪些
肝移植手术是指通过手术将一个健康的肝脏替换到终末期肝病患者体内，使其肝功能得到良好恢复的一种外科治疗手段。肝移植的适应症主要包括，首先各种病因造成的终末期肝硬化，肝脏内正常肝细胞很少，导致肝脏不能起到应有的作用，使其合成、代谢、解毒等功能严重受损，出现了肝脏的终末期表现。其次就是各种病因导致肝脏出现急剧的肝脏大范围坏死，出现肝衰竭，肝衰竭病死率也比较高，如果经过积极内科保肝抗炎、退黄、支持等治疗等不见好转者，肝移植是一个非常好的适应症。再有就是肝脏恶性肿瘤，一般在没有出现血管或肝外转移时，可以进行肝移植手术治疗。最后，对于一些肝脏先天性代谢性疾病，它的最终末的阶段也是适合用肝移植来治疗病人。
肝移植术后该如何护理
肝移植术后护理分为早期护理和晚期护理。早期可以从T管的护理、管道的护理以及生活饮食护理等方面着手，最好是雇佣专门的有经验的护工进行护理，密切关注血压、心率、脉搏等一些生命体征；晚期则不需过多关注，只要保证健康的生活方式即可。
肝移植后并发症会有哪些
肝移植术后的并发症可以分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症有胆道的出血、胆道的感染、肝动脉血栓及胆漏；晚期的并发症更多见的是肝功能异常，包括排异反应、病毒性肝炎的新发或复发和胆道、肺部及泌尿系统等部位感染。
怎么处理肝移植受体感冒
肝移植受体如果感冒了之后和正常人是一样的。可以服用感冒清热颗粒、双黄连口服液、板蓝根颗粒以及白加黑等这一类感冒药，但一些药物是经过肝脏代谢，它可能会引起肝功能的异常，所以一定要密切地监测血常规和肝肾功能。
肝移植后糖尿病有什么解决办法
肝移植术后糖尿病患者首先一定要控制饮食、加强运动，将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后，血糖能控制在这个范围内，则不需要药物治疗；否则需要药物治疗，一般的药物选用胰岛素。
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肝癌可以肝移植吗
肝癌是肝移植非常好的适应症，肝癌可以肝移植。但不是所有的肝癌都可以肝移植，符合米兰标准，如单个肿瘤的直径小于五厘米，多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米，同时没有门脉等血管系统的侵犯，没有肝外转移的肝癌可以肝移植。另外，转移性肝癌的患者适不适合做肝移植，要根据病情程度和身体条件决定。如果患者身体比较虚弱，而且年龄偏大，建议保守治疗。具体的治疗方式，还是应先去正规的医院做相关检查，医生会根据患者的实际情况做出合适有效的治疗方案。肝癌患者做手术，并不是一次就可以根治，需要做好心理准备。如果是进行肝脏移植手术，可以根治，但也有复发风险。特别是到肝癌晚期，基本上任何治疗方式的效果，都不是很好。
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近亲肝器官可否移植
近亲肝器官移植，也就是亲体肝移植，亲体肝移植可以进行肝器官移植，即近亲肝器官可以移植。但是，亲体肝移植的供肝体要满足几个条件，包括健康、自愿；年龄在18到60岁之间；无传染病；伦理会审查。除此之外，供体还要进行严格的手术前的检查，比如病史采集和术前评估等。近亲肝器官移植前，严禁饮酒。因为酒精需要经过肝脏代谢，此时患者的肝脏非常脆弱，会给肝脏带来压力。要避免油腻食物，过多的油腻食物会加大肝脏的消化负担，进一步减弱肝脏功能。肝移植后，首先要注意观察有没有排异反应，因为会用糖皮质激素抑制排异反应，在应用药物期间，会出现抵抗力下降，容易发生感染，所以要观察有无发烧、咳嗽、咳痰的现象，及时进行消炎治疗。另外，在平时应注意定时复查，防治感染，注意个人的卫生，生活规律，注意防感冒。
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活体肝移植供体最多切多少
一般来说，正常成人的肝脏，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根据血管的走行，肝脏分为左右两部分，左肝稍小，占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大，占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植，研究认为供体要切60%~65%的肝脏，对于供体来讲是安全的。而且根据评分，供体要切60%~65%的肝脏，受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全，就都能够保证。做活体肝移植前，医生首先根据病人的体重，粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植，一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右，就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查，确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据，决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植手术一般需要多长时间
肝移植手术需要的时间，根据不同患者的术前状态不同，手术时间可能也略有差别。但绝大多数肝移植手术，一般需要时间大约10小时左右。如果患者在肝移植手术之前，做过一些其它的腹部手术，对于医生来讲，可能就是有一些腹腔粘连，这样会增加手术的难度。肝移植手术需要时间的长短，取决于很多因素。病人是否有过上腹部手术史，尤以肝移植手术史为主。接受再次肝移植术的患者，因病肝常有腹腔粘连，分离复杂。术野组织显示不清，失去原有解剖结构；医师的熟练程度；肝移植术式分为经典原位肝移植和背驮式肝移植，背驮式术式时间更短；手术的复杂程度越高，时间也相对越长；术前相关指标与一般状态愈好的患者，所需手术时间相应缩短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，会增加手术时间。
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肝移植受体感冒怎么办
对于肝移植受体感冒的治疗，和正常人一样。可以服用感冒清热颗粒、双黄连口服液、板蓝根颗粒以及白加黑等这一类感冒药，但一些药物是经过肝脏代谢，它可能会引起肝功能的异常，所以一定要密切地监测血常规和肝肾功能。肝移植受体感冒后，应及时就诊，在医生指导下用药治疗。若反复感冒，应监测机体的免疫状态，如果免疫力低下，及时调低免疫抑制剂用量。肝移植受体感冒后，感染易出现进行性加重，严重者可发展为重症肺炎。所以，应注意感染症状的变化，尤其是鼻涕和痰液，当出现黄脓鼻涕或痰时，说明合并细菌感染，单纯的感冒药，只是缓解喷嚏、发热、头痛等感冒症状，不能抵抗细菌感染，应使用抗菌药物，合并使用沐舒坦治疗，可促排痰，提高抗菌药物浓度，增强抗感染效果。
