胆管结石是怎么回事

胆管结石可能由胆汁淤积、胆道感染、胆道蛔虫、代谢异常、胆管狭窄等原因引起，胆管结石可通过药物排石、内镜取石、手术取石、中医调理、饮食控制等方式治疗。

1、胆汁淤积

长期胆汁排泄不畅可能导致胆固醇沉积形成结石。患者可能出现右上腹隐痛、餐后腹胀等症状。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物，配合低脂饮食调节胆汁分泌。

2、胆道感染

大肠杆菌等细菌逆行感染会引发胆管炎症，坏死脱落细胞可成为结石核心。常伴随发热、黄疸等症状。需用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗感染治疗。

3、胆道蛔虫

寄生虫侵入胆道后死亡虫体可能钙化形成结石。典型表现为阵发性绞痛。建议使用阿苯达唑片驱虫，严重时需通过ERCP取出虫体残骸。

4、代谢异常

高胆固醇血症患者胆汁中胆固醇过饱和易析出结晶。可通过非诺贝特胶囊调节血脂，配合多饮水促进代谢产物排出。

5、胆管狭窄

先天性胆管畸形或术后瘢痕收缩会导致局部胆汁滞留。磁共振胰胆管造影可明确狭窄部位，必要时行胆管空肠吻合术重建通道。

胆管结石患者日常应保持规律进食习惯，避免长时间空腹。限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入，适量增加新鲜蔬菜水果。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染等症状时须及时就医，禁止自行服用排石药物以免引发胆道梗阻。术后患者需定期复查超声监测结石复发情况。